卡博替尼（Cabozantinib）是一种靶向治疗药物，用于治疗多种癌症，包括肾细胞癌、甲状腺癌和肝癌等。这种药物的疗效显著，但价格昂贵，且在中国尚未正式上市。因此，了解如何通过正规渠道购买卡博替尼，以及掌握正确的用药方法，对患者来说至关重要。

购买指南

卡博替尼目前在中国尚未正式上市，但患者可以通过正规渠道购买该药。以下是一些购买卡博替尼的指南，帮助患者安全、有效地获取药物。

原研药与仿制药的选择

卡博替尼的原研药主要由美国制药公司Exelixis, Inc.研发和生产，原厂生产的卡博替尼片有多种规格。常见的规格包括20mg、40mg和60mg。原研药的价格相对较高，例如，20mg*30粒的规格价格约为2576美元，40mg*30粒的规格价格同样为2576美元，而60mg*30粒的规格价格则为2889美元。

除了原研药外，市场上还有多款仿制药。其中，印度NATCO的仿制药价格相对较低，20mg*30片的价格约为48美元，40mg*30片的价格约为83美元，60mg*30片的价格约为136美元。孟加拉齐斯卡的仿制药也有20mg*90粒的规格，价格约为165美元。这些仿制药在质量和效果上与原研药相当，但价格更为亲民。

购买渠道

购买卡博替尼的渠道主要有两种：正规医疗机构和国际代购。建议患者通过正规医疗机构购买，以确保药品的真实性和质量。如果通过国际代购购买，应选择信誉良好的代购商，并注意药品的生产日期和有效期。

一些常用的代购渠道包括泽帮医家（微信zbyj28），他们常驻印度，提供直邮服务，确保药品的安全和及时送达。另外，患者也可以通过海得康海外医疗等平台购买卡博替尼，这些平台提供专业的购药咨询和售后服务。

注意事项

在购买卡博替尼时，患者应仔细核对药品的信息，包括规格、批号和生产日期。避免购买来源不明的药品，以防买到假药或劣药。同时，建议患者在医生的指导下使用卡博替尼，严格按照医嘱服用，定期进行复查。

通过正规渠道购买卡博替尼，不仅能够确保药品的质量，还能获得专业的用药指导和支持。这对于患者的治疗效果和安全性都非常重要。

用药注意事项

正确使用卡博替尼是保证治疗效果的关键。以下是一些用药注意事项，帮助患者更好地管理和使用这种药物。

用药时间

卡博替尼应在空腹时服用，具体来说，应在进食前至少1小时或进食后至少2小时给药。这样可以避免食物影响药物的吸收。患者应尽量在每天相同的时间服用卡博替尼，以保持稳定的血药浓度。

如果患者漏服了一次剂量，应在下次服药前12小时内不要补服漏服的剂量，以免药物过量。如果漏服时间超过12小时，应立即补服，并在第二天继续按照正常时间服用。

剂量调整

卡博替尼的推荐剂量因病情和个体差异而异。对于肾细胞癌和肝细胞癌，推荐剂量为60mg，每日一次。对于分化型甲状腺癌，推荐剂量为60mg（人体表面积≥1.2m²）或40mg（人体表面积<1.2m²），每日一次。

在某些情况下，如出现严重的不良反应或与其他药物相互作用时，需要调整卡博替尼的剂量。例如，与强CYP3A4抑制剂联合使用时，应将每日剂量减少20mg；与强CYP3A4诱导剂联合使用时，可根据耐受性将每日剂量增加20mg，但每日剂量不得超过80mg。

不良反应管理

卡博替尼最常见的不良反应包括腹泻、疲劳、手掌-足底红斑感觉异常（PPE）、食欲下降、高血压、恶心、呕吐、体重下降和便秘等。这些不良反应通常在治疗初期出现，随着治疗的进行，多数患者会逐渐适应。

对于严重的不良反应，如3级或4级出血事件、3级或4级腹泻、2级或3级蛋白尿等，应暂停或永久停用卡博替尼。在不良反应消退后，可以根据医生的建议减少剂量或恢复原剂量。

患者在使用卡博替尼期间应定期进行体检和实验室检查，监测血压、肝功能、肾功能等指标，以便及时发现和处理不良反应。

通过合理管理和使用卡博替尼，患者可以最大限度地发挥药物的治疗效果，同时减少不良反应的发生。希望以上信息能帮助患者更好地了解和使用这种重要的抗癌药物。