随着现代医学的发展，靶向药物在癌症治疗领域扮演着越来越重要的角色。克唑替尼（Crizalk）作为一种多靶点抑制剂，已被广泛用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌和间变大细胞淋巴瘤。本文将为您提供最新的购买指南，帮助您更好地了解克唑替尼的相关信息。

克唑替尼(Crizalk)购买指南

药物基本信息

克唑替尼是由美国辉瑞公司研发的一种酪氨酸激酶受体抑制剂，于2011年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。它主要通过阻断信号通路相关蛋白的表达，发挥阻滞细胞周期和促进细胞凋亡的作用。克唑替尼的适应症包括ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）和复发难治性ALK阳性的间变大细胞淋巴瘤。

克唑替尼的化学名称为克唑替尼，其他常见的别名包括赛可瑞、Crizonix、Xalkori、Crizalk和Crizocent。该药物为胶囊剂型，内容物为白色至淡黄色粉末。推荐剂量为250mg，每日两次，直至疾病进展或患者无法耐受。

购买渠道与价格

克唑替尼已在中国上市，并进入中国医保目录，患者可以通过医院、药房购买该药。如果遇到药物紧缺，建议通过正规的医疗服务机构进行购买。购买时应注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买假药或劣药。

目前，克唑替尼的价格如下：

• 美国辉瑞制药生产的原研药：250mg*60粒，价格约为395美元一盒。
• 孟加拉伊思达生产的仿制药：250mg*60粒，价格约为216美元一盒。
• 孟加拉碧康生产的仿制药：250mg*60粒，价格约为446美元一盒。
• 孟加拉卢修斯生产的仿制药：250mg*60粒，价格约为206美元一盒。
• 印度Azista生产的仿制药：250mg*30粒，价格约为210美元。

选择购买渠道时，建议优先考虑原研药，但在预算有限的情况下，仿制药也是一个经济实惠的选择。无论选择哪种渠道，都应确保药品来源可靠。

克唑替尼(Crizalk)用药注意事项

剂量调整

克唑替尼的标准推荐剂量为250mg，每日两次。然而，对于某些特殊患者群体，可能需要调整剂量。例如，对于无需透析的严重肾损害（肌酐清除率<30ml/分钟）患者，推荐剂量为250mg，每日一次。对于轻度和中度肾损害患者，不需要进行起始剂量调整。

对于肝功能损害患者，建议如下：

• 轻度肝损害（AST>ULN且总胆红素≤ULN，或 AST为任何值且总胆红素>ULN但≤1.5倍 ULN），无需调整起始剂量。
• 中度肝损害（AST为任何值，总胆红素>1.5倍 ULN且≤3倍 ULN），推荐的起始剂量为200mg每天两次。
• 重度肝损害（AST为任何值，总胆红素>3倍 ULN），推荐的起始剂量为250mg每天一次。

不良反应与应对措施

克唑替尼可能会引起一系列不良反应，常见的包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、视力障碍等。严重的不良反应包括肺炎、肝功能异常、心律失常等。对于出现3级或4级不良事件的患者，需要一次或多次减少剂量。具体的剂量调整方法如下：

• 第一次减少剂量：200mg，每日两次。
• 第二次减少剂量：250mg，每日一次。
• 如果每日一次口服250mg仍无法耐受，则永久停服。

一旦出现严重不良反应，应立即前往医院就诊。对于神经系统病变，如感觉神经病变和味觉障碍，应及时前往神经内科就诊。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，目前尚无妊娠期间使用克唑替尼的数据，建议告知妊娠妇女本品对胎儿的潜在风险。在治疗期间及最后一次给药后45天内，建议女性不要进行母乳喂养。对于具有生育能力的女性，在开始使用克唑替尼胶囊之前应确认其妊娠状态，并建议在治疗期间及最后一次给药后至少45天内使用有效的避孕措施。

对于具有生育能力的男性，建议在治疗期间及最后一次给药后至少90天内使用避孕套。目前尚无儿科患者使用克唑替尼的有效性和安全性数据，因此不推荐儿童使用。老年人在使用克唑替尼时，未见显著的安全性或有效性差异。

通过以上指南，希望患者能够更好地了解克唑替尼的购买和使用注意事项，从而在治疗过程中取得更好的效果。如有任何疑问，建议咨询专业医生或药师。