




维贝格龙(Vibegron),又称为 GEMTESA,是一种用于治疗膀胱过度活动症(OAB)的小分子 β3 肾上腺素受体激动剂。2020年12月24日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了维贝格龙用于治疗急迫性尿失禁(UUI)、尿急和尿频等症状。然而,截至2025年1月17日,维贝格龙尚未在中国正式上市,也没有进入中国的医保目录。因此,患者在国内市场上无法直接购买到原研药,只能通过正规医疗服务机构购买仿制药。
目前,维贝格龙的主要生产商之一是老挝卢修斯,其产品规格为75mg*30片,价格约为158美元。这种规格的药物可以满足一个月的治疗需求,对于需要长期治疗的患者来说,这是一项不小的开支。不过,由于市场上存在仿制药,患者可以选择更加经济实惠的替代品。
维贝格龙主要适用于成人膀胱过度活动症(OAB),包括急迫性尿失禁、尿急和尿频等症状。此外,维贝格龙还可以用于在接受良性前列腺增生(BPH)药物治疗的成年男性中,缓解因 BPH 引起的 OAB 症状。这种双重适应症使得维贝格龙在临床上具有广泛的应用前景。
维贝格龙的推荐剂量为每天一次,每次75mg。患者可以在餐前或餐后服用,用水送服。药片也可以碾碎后与一汤匙(约15mL)苹果酱混合,立即用一杯水冲服。这种灵活的用药方式使得患者可以根据自身情况选择最方便的服用方法。
对于孕妇和哺乳期女性,目前缺乏足够的临床数据来评估维贝格龙的安全性和有效性。因此,这些特殊人群在使用维贝格龙时应谨慎,并在医生的指导下进行。对于儿科患者,尚未确定维贝格龙的安全性和有效性,因此不推荐用于儿童。对于老年患者,65岁以上的患者在使用维贝格龙时,没有观察到明显的安全性或有效性差异,但仍需在医生的监督下使用。
维贝格龙与地高辛合用时,会增加地高辛的最大浓度(Cmax)和全身暴露量。因此,患者在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间,应监测血清地高辛浓度,并根据需要调整地高辛剂量。停药后也应继续监测地高辛浓度,以避免不必要的副作用。
维贝格龙最常见的不良反应包括头痛、尿路感染、鼻咽炎、腹泻、恶心和上呼吸道感染。患者在使用过程中应注意这些症状的发生,并及时向医生报告。此外,使用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留和血管性水肿等严重不良反应。尤其是患有膀胱出口梗阻的患者或正在服用毒蕈碱拮抗剂药物治疗 OAB 的患者,应密切监测尿潴留的体征和症状。如果出现血管性水肿,尤其是累及舌头、下咽部或喉部的情况,应立即停药并采取适当的治疗措施。
总之,维贝格龙作为一种新型的膀胱过度活动症治疗药物,具有显著的疗效和广泛的适应症。然而,患者在使用时应严格按照医嘱进行,并注意药物的相互作用和可能的不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。
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