曲美替尼（Trametinib），也被称为迈吉宁（Mekinist），是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有特定基因突变（如BRAF V600突变）的黑色素瘤和其他实体瘤。本文将详细介绍曲美替尼的上市时间和价格，并提供一些用药注意事项。

曲美替尼的上市时间及价格

上市时间

曲美替尼的研发公司是英国的葛兰素史克（GSK），后来被瑞士的诺华（Novartis）收购。该药物于2013年5月29日在美国首次获得批准上市。在中国，曲美替尼于2019年12月27日获得国家药品监督管理局（NMPA）的批准，联合达拉非尼用于治疗BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤。2020年3月6日，曲美替尼正式在中国上市，商品名为迈吉宁（Mekinist）。

价格

曲美替尼的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。在中国，该药物已经纳入医保，患者可以在国内药房或医院购买，价格约为每盒1400美元。不同厂家生产的曲美替尼价格也有所不同：

• 瑞士诺华土耳其版：规格2mg*30片，价格约为1080美元一盒。
• 老挝大熊药厂：规格2mg*30片，价格约为240美元一盒。
• 卢修斯药厂：规格2mg*30片，价格约为121美元一盒。

患者在选择购买渠道时，应确保药品的来源可靠，避免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

存储条件

曲美替尼应避光、密闭保存，存储温度为2至8摄氏度。药品应存放在原始包装中，保持药瓶紧闭，不要移除干燥剂。如果药瓶开封，可以在不超过30摄氏度的环境下存放30天。药品的有效期为24个月。

用药时间

为了保证药物的最佳吸收效果，患者应在餐前至少1小时或餐后2小时服用曲美替尼。食物可能会影响药物的吸收，因此应严格遵循医嘱和说明书上的用药指导。

药物相互作用

曲美替尼主要通过水解酶介导的脱乙酰作用进行代谢，其药代动力学可能因代谢性相互作用而受到影响。曲美替尼是外排性转运蛋白P-gp的体外底物，与强效P-gp抑制剂（如维拉帕米、环孢菌素、利托那韦、奎尼丁和伊曲康唑）合用时应谨慎，以避免药物水平升高。

在肠道中，曲美替尼可能短暂抑制BCRP底物（如匹伐他汀）的吸收，可以通过错开这些制剂和曲美替尼的给药时间（间隔2小时）来最大限度地减少此类抑制作用。

特殊人群用药

对于老年人（65岁及以上），临床试验中尚未纳入足够的受试者，因此尚不能确定曲美替尼在老年患者中的效应是否与年轻患者不同。在黑色素瘤研究中，与年轻患者相比，老年患者可能出现更多的外周水肿和厌食等副作用。因此，医生在开具处方时应特别注意监测这些患者的不良反应。

不良反应

曲美替尼的常见不良反应包括皮疹、发热、恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头痛和关节痛等。严重不良反应可能包括心肌病、视网膜静脉阻塞、出血事件和肺栓塞等。患者在用药期间应定期进行医学检查，以便及时发现并处理任何不良反应。

通过以上详细的信息，希望患者能够更好地了解曲美替尼的上市时间、价格以及用药注意事项，从而在治疗过程中更加安心和放心。