瑞司美替罗（Resmetirom）是一种用于治疗中度至晚期肝纤维化的非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的药物。该药物于2024年3月15日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为全球首款针对NASH的治疗药物。本文将详细介绍瑞司美替罗各版本进口药的购买方式，帮助患者更好地了解和选择合适的治疗方案。

瑞司美替罗各版本进口药购买方式

原研药购买渠道

瑞司美替罗的原研药由美国Madrigal公司生产。目前，该药物已在美国上市，患者可以通过正规医院和药店购买。具体步骤如下：

• 前往美国境内的医院或诊所，由专业医生开具处方。
• 持处方前往指定的药店购买瑞司美替罗。
• 部分美国在线药店也提供瑞司美替罗的购买服务，但需提供有效的医生处方。

由于瑞司美替罗尚未在中国大陆上市，国内患者需要通过国际医疗旅游或跨境购药的方式获取。建议患者在购买前咨询专业的医疗顾问，确保药品的真实性和安全性。

仿制药购买渠道

除了原研药外，瑞司美替罗的仿制药也在一些国家和地区上市。其中，老挝卢修斯生产的仿制药版本较为常见。以下是购买仿制药的具体渠道：

• 通过国际医疗中介平台，如国际健康服务中心，联系专业的药品采购顾问，帮助患者从合法渠道购买仿制药。
• 部分国际药品代购网站也提供瑞司美替罗仿制药的购买服务，但需谨慎选择信誉良好的平台。
• 患者还可以直接联系老挝卢修斯制药厂，获取详细的购买信息和邮寄地址。

老挝卢修斯生产的瑞司美替罗仿制药规格和价格如下： - 60mg*30片：1215美元 - 80mg*30片：1485美元 - 100mg*30片：1755美元

用药注意事项

剂量调整

瑞司美替罗的推荐剂量以患者的实际体重为基础。对于体重小于100kg的患者，推荐剂量为80mg，每日口服一次；体重大于等于100kg的患者，推荐剂量为100mg，每日口服一次。患者可以根据自身情况，在医生指导下调整剂量。

特殊人群用药

不同人群在使用瑞司美替罗时需注意以下事项：

• 孕妇：目前尚无关于瑞司美替罗在孕妇中使用的安全性数据。孕妇在使用前应咨询医生，权衡利弊。
• 哺乳期女性：母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对瑞司美替罗的临床需要一并考虑。哺乳期女性在使用前应咨询医生。
• 儿童：瑞司美替罗在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。儿童患者在使用前应咨询专业医生。
• 老年人：65岁及以上的患者在使用瑞司美替罗时，可能会出现更高的不良反应发生率。老年患者应密切监测身体状况，并在医生指导下调整剂量。

患者在使用瑞司美替罗时，应严格按照医嘱进行，定期复查肝功能和血液指标，及时发现并处理可能出现的不良反应。

药物相互作用

瑞司美替罗与某些药物可能存在相互作用，患者在使用时需特别注意：

• CYP2C8抑制剂：不推荐瑞司美替罗与强CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）同时使用。若需同时使用中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷），则需减少瑞司美替罗的剂量。
• 肾功能损害：轻度或中度肾功能损害患者的推荐剂量与肾功能正常患者相同。严重肾功能损害患者应避免使用瑞司美替罗。
• 肝功能损害：中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B级或C级）患者应避免使用瑞司美替罗。轻度肝功能损害（Child-Pugh Class A）患者不建议调整剂量。

患者在使用瑞司美替罗期间，应避免同时使用可能增加不良反应风险的药物，如有疑问应及时咨询医生。