随着医学技术的进步，许多创新药物逐渐进入市场，为患者带来了新的希望。福巴替尼（futibatinib），商品名为 LYTGOBI，是一种用于治疗胆管癌的第二代 FGFR 靶向药。本文将详细介绍福巴替尼在国内的购买方式及相关注意事项，帮助患者更好地获取和使用这一重要药物。

福巴替尼（futibatinib）LYTGOBI 国内购买方式

1. 医院药房购买

医院药房是最直接的购买途径之一。患者可以在医生的指导下，前往医院的药房购买福巴替尼。由于福巴替尼尚未在国内正式上市，因此在医院药房购买的可能性相对较小。但随着药物的逐步推广，未来可能会有更多的医院提供该药物。价格方面，根据美国市场的数据，福巴替尼每盒的价格约为 6500 美元。

2. 线上药店购买

随着互联网的发展，线上药店成为了一种便捷的购买方式。患者可以通过一些知名的医药电商平台，如京东健康、阿里健康等，搜索并购买福巴替尼。需要注意的是，线上购买时务必选择正规的平台，以确保药品的质量和安全。此外，线上药店的价格可能会因平台和促销活动的不同而有所波动，但大致价格仍然在 6500 美元左右。

3. 正规海外代购

如果通过医院药房和线上药店无法购买到福巴替尼，患者还可以考虑通过正规的海外代购渠道获取。正规的海外代购机构通常会提供详细的药品信息和购买流程，确保患者能够顺利购买到所需的药物。海外代购的价格可能会略高于国内渠道，但由于供应链的原因，价格也可能更为稳定，大约在 6500 美元左右。

用药注意事项

1. 用法用量

福巴替尼的推荐剂量为 20 毫克（五片 4 毫克片剂），每天口服一次，直到出现疾病进展或不可接受的毒性。建议患者每天在相同的时间服用药物，可以与食物同服或不随餐服用。整片吞服，切勿压碎、咀嚼、分裂或溶解片剂。如果错过剂量超过 12 小时或发生呕吐，应恢复下一个预定剂量的给药。

2. 不良反应监测

福巴替尼可能会引起一些不良反应，其中较为严重的包括眼毒性视网膜色素上皮脱离（RPED）和高磷血症。RPED 可能会导致视力模糊等症状，因此在治疗开始前进行全面的眼科检查，包括黄斑的 OCT，前 6 个月每 2 个月一次，此后每 3 个月一次。对于高磷血症，建议在整个治疗过程中进行监测，当血清磷酸盐水平达到或超过 5.5 mg/dL 时，开始低磷酸盐饮食和降磷酸盐治疗。如果血清磷酸盐水平超过 7 mg/dL，应开始或加强降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度减少、停止或永久停用福巴替尼的剂量。

3. 特殊人群用药

对于孕妇，福巴替尼可能导致胎儿伤害或流产。根据动物研究的结果，建议孕妇在使用福巴替尼时谨慎，并告知医生潜在的风险。对于哺乳期妇女，建议在治疗期间和最后一次给药后 1 周内不要母乳喂养，以避免药物对婴儿的不良影响。此外，福巴替尼的安全性和有效性尚未在儿科患者中确定，因此不建议用于儿童。

4. 药物相互作用

福巴替尼是 CYP3A 和 P-gp 的底物，因此在使用其他药物时需要特别注意。避免与双重 P-gp 和强 CYP3A 抑制剂或诱导剂同时使用，因为这可能会影响福巴替尼的暴露水平，从而增加不良反应的风险或降低药物的疗效。如果必须同时使用这些药物，建议密切监测患者的反应，并根据需要调整剂量。

5. 贮存方法和有效期

福巴替尼应存放在 20-25℃ 的室温下，避免阳光直射和潮湿。药物的有效期为 24 个月，患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。

总结

福巴替尼作为一种重要的胆管癌治疗药物，虽然尚未在国内正式上市，但患者可以通过医院药房、线上药店和正规海外代购等渠道获取。在使用福巴替尼的过程中，患者应严格按照医生的指导和药品说明书的要求进行用药，定期监测不良反应，并注意药物相互作用，以确保治疗效果和安全性。