莫博替尼（莫博赛替尼）是一种用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的新型靶向药物。该药物由日本武田制药研发，于2023年1月15日在中国获批上市。本文将详细介绍莫博替尼的用法用量、不良反应、用药注意事项等内容，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

一、莫博替尼的基本信息

1. 基本概述

莫博替尼（莫博赛替尼），英文名称为mobocertinib，其他别称包括Exkivity、TAK-788。该药物主要用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，尤其是那些在接受含铂化疗后疾病进展的患者。莫博替尼通过靶向EGFR外显子20插入突变，抑制癌细胞的生长和扩散。

2. 生产厂家和规格

莫博替尼的原研药由日本武田公司研发生产，主要规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒；还有40mg*30片的规格，价格约为138美元一盒。此外，市场上也有仿制药供应，如老挝卢修斯公司生产的40mg*120粒规格，价格约为740美元一盒；巴拉圭博克龙公司生产的40mg*60片规格，价格约为412美元一盒。

3. 上市和医保信息

莫博替尼已在中国上市，但尚未进入中国医保目录。患者可以通过三甲医院、正规药房、正规医疗服务机构或跨境电商平台购买该药物。购买时应注意药品的真伪，仔细检查生产日期，避免购买假药或劣药。

二、用药注意事项

1. 用法用量

莫博替尼的推荐剂量为每日一次口服160mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。建议患者每天在同一时间服用，伴或不伴食物均可。胶囊应整个吞下，不要打开、咀嚼或溶解胶囊内容物。如果漏服一次剂量超过6小时，应跳过该剂量并在第二天的常规时间服用下一剂量。如果服用后发生呕吐，不要重复服用，第二天按规定时间继续服用。

2. 不良反应管理

莫博替尼最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛等。实验室检查中，常见的不良反应包括淋巴细胞减少、淀粉酶增加、脂肪酶增加、钾减少、血红蛋白减少、肌酐增加和镁减少等。患者在使用过程中应密切监测这些不良反应，如有严重不良反应应及时就医。

3. 特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性应避免使用莫博替尼。建议有生殖潜力的女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内使用有效的非激素类避孕药。有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1周内也应使用有效的避孕措施。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议儿童使用。老年患者在医生指导下使用，轻度至中度肾损伤和肝损伤患者无需调整剂量，重度患者的具体剂量尚未确定。

通过上述介绍，我们可以看到莫博替尼是一种针对特定突变的非小细胞肺癌患者的有效治疗药物。患者在使用过程中应严格按照医嘱进行，注意不良反应的管理和特殊人群的用药指导，以确保药物的安全性和疗效。