




维贝格龙(Vibegron,GEMTESA)是一种被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗急迫性尿失禁(UUI)、尿急和尿频的膀胱过度活动症(OAB)的药物。它通过作用于β3肾上腺素受体,帮助放松逼尿肌,从而增加膀胱容量,减轻症状。以下是维贝格龙的主要适应人群及其用药注意事项。
维贝格龙适用于患有成人急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的膀胱过度活动症(OAB)患者。这类患者通常表现为突然的强烈尿意,难以控制,可能导致尿失禁。维贝格龙通过放松逼尿肌,使膀胱能够容纳更多的尿液,从而缓解这些症状。
维贝格龙也适用于在接受良性前列腺增生(BPH)药物治疗的成年男性中治疗膀胱过度活动症(OAB)。BPH患者常常伴有尿急、尿频等症状,维贝格龙可以帮助缓解这些症状,提高生活质量。
维贝格龙的推荐剂量为一片75毫克口服片剂,每天一次,随餐或不随餐服用。患者可以用一杯水吞服药片,也可以将药片碾碎后与一汤匙(约15毫升)苹果酱混合,并立即用一杯水冲服。患者应严格按照医生的指导使用药物,不要随意增减剂量或停药。
对于孕妇和哺乳期女性,目前尚无足够的数据评估维贝格龙的安全性和有效性。因此,孕妇和哺乳期女性应在医生指导下谨慎使用。对于儿科患者,尚未确定维贝格龙的安全性和有效性,因此不建议在儿科患者中使用。老年患者(65岁以上)在使用维贝格龙时,未观察到与年轻患者之间的显著差异,但仍需定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
服用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留的症状。患有膀胱出口梗阻的患者以及使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗OAB的患者发生尿潴留的风险可能会增加。医生应定期监测患者是否有尿潴留的体征和症状,特别是那些患有膀胱出口梗阻或正在服用毒蕈碱拮抗剂的患者。一旦发现尿潴留,应立即停用维贝格龙。
有报道称,部分患者在服用维贝格龙后出现面部和/或喉部的血管性水肿。这种反应可能在首次给药后数小时或多次给药后出现。与上呼吸道肿胀相关的血管性水肿可能危及生命。如果患者出现舌头、下咽部或喉部的肿胀,应立即停止使用维贝格龙,并提供适当的治疗以确保气道通畅。已知对维贝格龙或其任何成分过敏的患者禁用此药。
根据浓度-时间曲线下面积(AUC)评估,合用维贝格龙会增加地高辛的最大浓度(Cmax)和全身暴露量。因此,在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间,应监测血清地高辛浓度,并用于滴定地高辛剂量,以获得预期的临床效果。停药后继续监测地高辛浓度,并根据需要调整地高辛剂量。
总之,维贝格龙是一种有效的治疗膀胱过度活动症的药物,适用于成人急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的患者,以及在接受良性前列腺增生药物治疗的成年男性中。患者在使用过程中应遵循医生的指导,注意用药注意事项,以确保安全有效。
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