阿纳莫林（Anamorelin）是一种用于治疗特定癌症恶病质的药物，适用于非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者。本文将详细介绍阿纳莫林的适应症和用法用量，并提供一些用药注意事项，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

阿纳莫林的适应症和用法用量

适应症

阿纳莫林（Anamorelin）主要用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗效果不理想的癌症恶病质。此外，该药物还适用于患者在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，同时出现以下①-③中2项以上的情况：

• 疲劳或倦怠感
• 全身肌肉无力
• CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上

阿纳莫林通过激活GHS-R1a受体，促进食欲和体重增加，改善患者的营养状态。

用法用量

阿纳莫林的推荐剂量为成人每天一次空腹口服100mg。患者应在饭前1小时服用，且服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。使用阿纳莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。如果在12周内没有超过12周的给药经验，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

注意事项

阿纳莫林具有钠通道抑制作用，对刺激传导系统有抑制作用。因此，在给药开始前及给药期间，应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等，如发现异常，应停止给药。此外，由于有时会出现高血糖，因此在本剂给药开始前及给药期间应定期进行血糖值和尿糖的测定。同时，由于有时会出现肝功能障碍，因此在本剂开始给药前及给药期间应定期进行肝功能检查。

用药注意事项

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童患者，虽然没有进行临床试验，但建议在医生指导下用药。对于老年人，需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药，可能有生理功能（肾功能、肝功能、免疫功能等）下降。

药物相互作用

阿纳莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时需小心。例如，与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用；与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制；与抗恶性肿瘤药物如蒽环类药物合用可能会增加心脏毒性。因此，患者在使用阿纳莫林时，应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

贮存方法

阿纳莫林应避光、密封保存，放置在干燥处。温度控制方面，阿纳莫林应在室温中保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放阿纳莫林，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿纳莫林的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

阿纳莫林应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。