NEXVIADYME(阿糖苷酶α)的副作用和注意事项
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发布日期:2025-08-26

NEXVIADYME(阿糖苷酶α)是一种用于治疗1岁及以上迟发性庞贝病(溶酶体酸 α-葡萄糖苷酶 [GAA] 缺乏症)患者的药物。作为一种水解溶酶体糖原特异性酶替代疗法,阿糖苷酶α能够显著改善患者的肌肉功能和生活质量。然而,在使用过程中可能会伴随一系列副作用,并需要注意特定事项。

副作用

常见副作用

阿糖苷酶α最常见的不良反应包括头痛、疲劳、腹泻、恶心、关节痛、头晕、肌痛、瘙痒、呕吐、呼吸困难、红斑、感觉异常和荨麻疹。这些副作用通常在输注过程中或输注后不久出现,大多数情况下是轻微到中度的,可以通过调整输注速度或使用相应的药物缓解。

严重副作用

严重过敏反应(如过敏反应)是阿糖苷酶α使用过程中可能发生的严重副作用。症状包括胸部不适、红斑、全身水肿、低血压、缺氧、皮疹、呼吸窘迫、舌水肿和荨麻疹。在使用阿糖苷酶α之前,医生可能会建议患者使用抗组胺药、退烧药和/或皮质类固醇进行预处理,以减少过敏反应的风险。

处理方法

如果出现严重的过敏反应或输注相关反应,应立即停止使用阿糖苷酶α并开始适当的药物治疗。对于轻度至中度过敏反应或轻度至中度输注相关反应,可以考虑暂时停止输注30分钟或将输注速度减慢50%,并开始适当的药物治疗。如果暂停或减慢输液后症状持续超过30分钟,则停止输液并监测患者。

当症状以适当预处理后反应发生率的50%消退时,可以在同一天重新开始输注。如果暂停输注后症状减轻,以反应发生时的50%的速率恢复输注,随后每15至30分钟增加50%的输注速率(如可耐受)。或者,如果减慢输注速度后症状减轻,则以可耐受的降低速度完成输注。从下一次输注开始,增加输注速率,直到达到发生反应时的输注速率。考虑继续逐步增加输注速度,直到达到推荐的输注速度。

用药注意事项

易感患者的风险

易受液体容量超载影响的患者,或患有急性潜在呼吸系统疾病的患者,或心脏或呼吸功能受损的患者可能会面临心脏或呼吸状况严重恶化的风险。在这些患者输注阿糖苷酶α期间,应更频繁地监测生命体征。一些患者可能需要延长观察时间。

特殊人群用药

孕妇: 孕妇使用阿糖苷酶α的病例报告中的可用数据不足以评估与药物相关的重大出生缺陷、流产或不良母亲或胎儿结局的风险。因此,孕妇在使用阿糖苷酶α前应咨询医生。

哺乳期妇女: 没有关于阿糖苷酶α在母乳或动物乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对阿糖苷酶α的临床需求一起考虑。

儿童患者: 阿糖苷酶α治疗迟发性庞贝病的安全性和有效性已在1岁及以上的儿科患者中得到证实。阿糖苷酶α在1至12岁庞贝病儿童患者中的安全性与阿糖苷酶α在老年LOPD病儿童和成人患者中的安全性相似。尚未确定阿糖苷酶α在1岁以下儿童患者中的安全性和有效性。

老年患者: 阿糖苷酶α的临床研究包括13名65至74岁的患者和4名75岁及以上的患者。老年患者的推荐剂量与年轻成人患者的推荐剂量相同。

药物相互作用

目前尚不清楚阿糖苷酶α与其他药物之间的相互作用。患者在使用阿糖苷酶α期间应告知医生所有正在使用的药物,以便医生评估潜在的相互作用风险。

贮存方法

阿糖苷酶α应存放在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏环境中。小瓶上的有效期过后请勿使用阿糖苷酶α。药物的有效期为24个月。

阿糖苷酶α的治疗效果显著,但价格比较昂贵,每盒150mg/mL的价格大约为1331美元。患者购买该药物时需要选择正规渠道购买。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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