




马瓦卡坦(mavacamten),又称为玛伐凯泰,是一种专用于治疗梗阻性肥厚性心肌病(Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy, oHCM)的创新药物。这种药物的研发旨在通过降低心脏过度收缩的力量,从而减少心脏肌肉的厚度和梗阻,最终改善患者的生活质量和运动能力。马瓦卡坦在全球范围内已获得多个国家的批准上市,特别是在美国,其品牌名为Camzyos。
马瓦卡坦的原研药由百时美施贵宝公司生产,每盒规格为2.5mg*28粒,售价约为2972美元。这个价格反映了新药研发的高成本以及市场上的独家供应地位。对于需要长期治疗的患者来说,这是一笔不小的开支。
为了满足不同患者的需求,市场上还存在一些仿制药版本的马瓦卡坦。例如,老挝卢修斯生产的仿制药规格为2.5mg*60粒,每盒价格约为158美元。仿制药的价格相对较低,但同样具备一定的治疗效果,为经济条件有限的患者提供了更多的选择。
从价格上看,原研药和仿制药之间的差距明显。原研药每盒2972美元,而仿制药每盒仅需158美元。这意味着仿制药的价格仅为原研药的约5.3%。虽然仿制药价格更为亲民,但患者在选择时仍需关注药品的质量和来源,选择正规渠道购买,以保证用药安全。
马瓦卡坦主要用于治疗有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人患者。这种疾病会导致心脏肌肉异常增厚,进而引起心脏泵血功能受损。马瓦卡坦通过降低心脏过度收缩的力量,减少心脏肌肉的厚度和梗阻,从而改善患者的心脏功能和生活质量。
马瓦卡坦的建议起始剂量为5mg,每日口服一次。根据患者的具体情况,医生可能会调整剂量,允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg。最大推荐剂量为15mg,每日口服一次。患者应严格按照医嘱服用,不可自行增减剂量或停药。
服用马瓦卡坦后,部分患者可能会出现一些不良反应,最常见的包括头晕和晕厥。如果出现这些症状,应及时告知医生。此外,患者在用药期间应定期监测肝功能和肺部状况,以防范可能出现的严重不良反应。
孕妇使用马瓦卡坦可能会对胎儿造成伤害,因此孕妇应避免使用该药。目前没有足够的数据评估马瓦卡坦在哺乳期妇女中的安全性,因此哺乳期妇女也应谨慎使用。儿童使用马瓦卡坦的安全性和有效性尚未得到充分证实,因此不建议儿童使用该药。老年人(≥65岁)使用马瓦卡坦的安全性和有效性与年轻人相似,但需注意个体差异。
马瓦卡坦主要通过CYP2C19代谢,同时也受到CYP3A4和CYP2C9的影响。因此,CYP2C19的诱导剂和抑制剂以及CYP3A4的中强抑制剂或诱导剂可能会影响马瓦卡坦的血药浓度。患者在使用马瓦卡坦时,应避免与这些药物同时服用,以免产生不良的药物相互作用。
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