阿西米尼（Asciminib）是一种针对慢性髓性白血病（CML）的新型药物，由瑞士诺华制药生产。本文将详细介绍阿西米尼的医保价格、作用功效、用法用量以及用药注意事项。

阿西米尼（Asciminib）的医保价格、作用功效及用法用量

医保价格

阿西米尼目前尚未在中国上市，也没有进入国家医保报销范围。在美国和欧盟，该药物已经获得批准并上市销售。在美国市场，阿西米尼的规格为40 mg * 60片，价格约为296美元。具体的购买渠道和价格可能会因地区和销售渠道的不同而有所变化。

作用功效

阿西米尼是一种ABL1激酶抑制剂，专门用于治疗对其他酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）耐药或不耐受的CML患者。其主要适应症包括：

• 治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML），慢性期（CP）的患者，之前已使用两种或两种以上的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）。
• 治疗具有T315I突变的费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML），慢性期（CP）的患者。

阿西米尼通过抑制ABL1激酶的活性，阻断白血病细胞的生长和扩散，从而达到治疗效果。

用法用量

阿西米尼的推荐剂量和用法如下：

• 对于既往使用两种或两种以上TKIs治疗的费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期（Ph+ CML-CP）患者，推荐剂量为80 mg，每日一次，口服时间大致相同，或40 mg，每日两次，大约每隔12小时。
• 对于具有T315I突变的费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期（Ph+ CML-CP）患者，推荐剂量为200 mg，每日两次，每间隔12小时。

患者应继续使用阿西米尼治疗，直到观察到临床疗效或出现不可接受的毒性反应。推荐剂量的阿西米尼可在不进食的情况下口服。

用药注意事项

药物吸收和服用方式

阿西米尼应在每天相同的时间服用，以确保药物浓度稳定。药片应整片吞服，避免咀嚼或压碎，以保证药物的有效性。服用时可选择空腹或随餐服用，但应避免与含高脂肪的食物同时服用，因为高脂肪食物可能影响药物的吸收。

监测和副作用管理

在用药期间，患者需定期接受血液检查，以监测血细胞水平和肝功能。常见的副作用包括上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、疲劳、恶心、皮疹和腹泻。实验室异常主要包括血小板计数减少、甘油三酯升高、中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低、肌酸激酶升高、丙氨酸转氨酶升高、脂肪酶升高和淀粉酶升高。如果出现严重的副作用，如发热、严重的恶心或呕吐、呼吸困难、黄疸或异常出血，应立即告知医生。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿西米尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。在用药期间及停止用药后的至少一周内，女性患者应采取有效的避孕措施。男性患者在用药期间及停止用药后的至少一周内也应采取避孕措施。同时，患者应避免使用葡萄柚及其制品，因为葡萄柚中的成分可能干扰药物的代谢，影响其疗效和安全性。此外，应尽量减少饮酒，因为酒精可能加重药物的副作用。

阿西米尼作为一种新型的抗癌药物，能为慢性髓性白血病患者带来新的治疗希望。正确了解其医保价格、作用功效、用法用量以及用药注意事项，有助于患者更好地管理和应对疾病。