他泽司他（Tazemetostat），又称为TAZVERIK、达唯珂或タズベリク，是一种选择性口服EZH2抑制剂，主要用于治疗上皮样肉瘤、某些类型的肺癌、黑色素瘤及淋巴瘤等恶性肿瘤。这种药物由美国Epizyme公司研发，并于2020年1月获得美国FDA的批准。本文将详细介绍他泽司他的基本信息、适应症、价格以及使用注意事项。

他泽司他（Tazemetostat）的基本信息

药物背景

他泽司他是一种创新的EZH2抑制剂，能够阻断EZH2酶的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。EZH2是一种组蛋白甲基转移酶，其在多种癌症中过度活跃，导致基因表达异常。他泽司他的作用机制使其成为治疗特定类型癌症的有效选择。

适应症

他泽司他主要适用于以下两种情况：

• 上皮样肉瘤：适用于16岁及以上儿童和成人患者的不可完全切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤。
• 复发或难治性滤泡性淋巴瘤：适用于尚无令人满意的替代治疗选择的成人患者的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤，尤其是那些经FDA批准的EZH2突变检测为阳性的患者。

价格信息

他泽司他的价格因地区和供应商而异。以下是不同规格和供应商的价格参考：

• 老挝卢修斯：规格 200mg*56片，参考价格约 777美元一盒。
• 老挝大熊：规格 200mg*80片，参考价格约为 1480美元一盒。
• 出口香港原研药版：规格 200mg*240片，参考价格约 7213美元一盒。

患者在购买他泽司他时，应选择正规的医疗服务机构或跨境电商平台，仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

他泽司他（Tazemetostat）的用药注意事项

存储方法

为了保证他泽司他的药效，正确的存储方法非常重要：

• 温度控制：他泽司他不可储存在30℃以上，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放他泽司他，防止药物受潮，湿度的变化也可能对他泽司他的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：他泽司他应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：他泽司他应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

特殊人群用药

在使用他泽司他时，需要注意以下特殊人群的用药指导：

• 孕妇及哺乳期妇女：他泽司他治疗后发生继发性恶性肿瘤的风险增加，需长期监测患者是否发生继发性恶性肿瘤。建议孕妇和哺乳期妇女在使用他泽司他前咨询医生，评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险。
• 老年人：他泽司他的临床研究没有包括足够数量的65岁及以上的上皮样肉瘤或复发或难治性滤泡淋巴瘤患者，因此老年人在使用他泽司他时需谨慎，并根据医生的建议调整剂量。
• 儿科患者：他泽司他在16岁及以上（青少年）转移性或局部晚期上皮样肉瘤的儿童患者中安全性和有效性已经得到证实，但在16岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。

药物相互作用

他泽司他与其他药物的相互作用可能影响其疗效或增加不良反应的风险。因此，在使用他泽司他时，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。常见的药物相互作用包括：

• 激素避孕药：他泽司他可能使一些激素避孕药失效，建议有生育能力的女性患者在他泽司他治疗期间和末次给药后6个月内使用有效的非激素避孕方法。
• 肝功能损害患者：轻度肝功能损害患者不建议调整他泽司他剂量。他泽司他尚未在中度或重度肝功能损害患者中进行研究，因此这些患者在使用时需特别谨慎。
• 肾功能损害患者：不建议对轻度至重度肾脏损害或终末期肾脏疾病的患者进行他泽司他的剂量调整。

总结

他泽司他（Tazemetostat）作为一种创新的EZH2抑制剂，为上皮样肉瘤和复发或难治性滤泡性淋巴瘤患者提供了新的治疗选择。正确使用和存储他泽司他，以及关注特殊人群的用药指导，可以最大限度地发挥其疗效并减少不良反应的风险。