对于患有激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌的患者来说，卡帕塞替尼（Capivasertib，商品名Truqap）是一种重要的靶向治疗药物。然而，由于该药物尚未在中国大陆正式上市，很多患者面临着如何购买这一难题。本文将为您详细介绍卡帕塞替尼的购买渠道及相关注意事项。

卡帕塞替尼（Truqap）的购买渠道

1. 海外医院药房

患者可以前往卡帕塞替尼已经上市的国家或地区的医院就医，通过医生开具的处方在医院药房购买到卡帕塞替尼。这种方式相对安全可靠，因为药品来源有保障，患者可以在医生的指导下使用药物。但是，这种方法需要患者亲自前往医院，并经过医生的诊断和处方，可能会耗费较多的时间和金钱。

2. 正规海外代购

正规海外代购是另一种常见的购买渠道。患者可以通过可靠的代购服务提供商购买到卡帕塞替尼。选择正规代购时，务必核实代购商的资质和信誉，以避免购买到假药或劣药。正规代购商通常会提供药品的详细信息和发票，以证明药品的真实性和合法性。

3. 药品价格参考

卡帕塞替尼的价格因地区和渠道的不同而有所差异。根据最新信息，卡帕塞替尼的老挝卢修斯生产的规格为160mg*64片的价格约为370美元，200mg*64片的价格约为444美元。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所不同。建议患者在购买前多渠道比较价格，选择性价比高的购买方式。

用药注意事项

1. 肝功能损害患者的用药

卡帕塞替尼可能对肝功能有影响，因此需要特别关注肝功能损害患者的用药情况。对于轻度肝功能损害（胆红素≤正常上限（ULN）和AST>ULN或胆红素>1~1.5倍ULN和任何AST）的患者，不建议调整剂量。但对于中度肝功能损害（胆红素>1.5-3xULN和任何AST）的患者，应密切监测不良反应，必要时调整剂量。严重肝功能损害（胆红素水平为10×ULN和任何AST）的患者尚未进行研究，应避免使用。

2. 特殊人群用药

孕妇应避免使用卡帕塞替尼，因为动物实验结果显示该药物可能对胎儿造成伤害。建议告知孕妇和具有生殖潜力的女性有关胎儿的潜在风险。哺乳期女性在使用卡帕塞替尼期间应停止母乳喂养，以防止婴儿受到严重不良反应的影响。

3. 存储方法

正确存储卡帕塞替尼是保证药物效果的重要环节。应将卡帕塞替尼保存在原包装中，保持温度在20°C至25°C（68°F至77°F）之间。允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内变化。分配瓶装卡帕塞替尼片剂时，应指导患者将未使用的片剂保存在20°C至25°C（68°F至77°F）的容器中，并在45天后丢弃。

4. 定期监测

使用卡帕塞替尼期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。特别是对于肝功能损害的患者，应更加频繁地进行监测。同时，患者应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

5. 剂量调整

在使用卡帕塞替尼过程中，如果出现严重的不良反应，应及时与医生沟通，必要时调整剂量。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以确保药物的安全性和有效性。

6. 药物相互作用

卡帕塞替尼可能与某些药物发生相互作用，特别是强CYP3A抑制剂、强和中度CYP3A诱导剂等。患者在使用卡帕塞替尼时，应避免与这些药物同时使用。如果需要同时使用其他药物，应咨询医生或药师，以了解可能的相互作用和应对措施。

7. 遵循医嘱

最后，患者在使用卡帕塞替尼时，应严格按照医生的处方和医嘱进行治疗。如有任何疑问或不适，应及时与医生沟通，切勿自行调整剂量或停药。只有在医生的指导下，才能确保药物的有效性和安全性。