奎扎替尼（VANFLYTA）是一种靶向药物，主要用于治疗携带FLT3-ITD基因突变的急性髓性白血病（AML）患者。这种药物通过抑制FLT3蛋白的活性，阻止癌细胞的生长和扩散，从而达到治疗目的。奎扎替尼于2023年7月获得美国FDA批准，由日本第一三共株式会社研发。本文将详细介绍奎扎替尼的作用机制、使用方法以及购买途径。

奎扎替尼的作用与使用

作用机制

奎扎替尼是一种口服的选择性FLT3抑制剂，主要通过抑制癌细胞中的特定酪氨酸激酶信号通路，阻断癌细胞的生长和扩散。FLT3-ITD基因突变是急性髓性白血病（AML）中最常见的突变之一，影响大约30%的AML患者。奎扎替尼能够有效抑制这种突变，从而改善患者的生存率和生活质量。

使用方法

奎扎替尼的推荐剂量为每天一次，每次26.5毫克，连续服用两周后，剂量增加到每天一次，每次53毫克。具体剂量和服用时间应根据患者的具体情况进行调整。患者应在医生的指导下使用该药物，并定期进行血液和心电图检查，以监测药物的效果和潜在的副作用。

购买途径

奎扎替尼目前在全球多个地区有售，包括美国、日本和中国。患者可以通过正规医院或药店购买该药物。在美国，奎扎替尼的价格约为每盒1,200美元。在中国，价格可能因地区和医院而有所不同，但大致在每盒1,000至1,200美元之间。患者应咨询主治医生，获取详细的购买信息和指导。

用药注意事项

QT间期延长

使用奎扎替尼可能会导致QT间期延长，这是一种心脏电生理异常，可能导致严重的心律失常。因此，在开始用药前和每次剂量调整前，患者应进行心电图检查。用药期间，应定期进行心电图监测，特别是在用药的前两周和每月一次。此外，患者应定期检查电解质水平，必要时进行补充。

骨髓抑制和出血

奎扎替尼可能导致骨髓抑制和出血，表现为血小板减少、中性粒细胞减少和贫血等症状。因此，患者在用药前和用药期间应定期进行血液检查，密切监测血常规指标。如果出现严重的骨髓抑制或出血症状，应及时联系医生调整治疗方案。

肝功能损害

对于严重肝功能损害的患者，应谨慎使用奎扎替尼。医生会根据患者的肝功能状况调整剂量或选择其他治疗方案。患者在用药前和用药期间应定期进行肝功能检查，以确保药物的安全性和有效性。

妊娠和避孕

奎扎替尼可能对胎儿造成伤害，因此不建议孕妇或可能怀孕的女性使用该药物。患者在用药期间应采取有效的避孕措施，并在停药后继续避孕一段时间。如有怀孕计划，应提前咨询医生。

总结

奎扎替尼是一种有效的FLT3抑制剂，适用于携带FLT3-ITD基因突变的急性髓性白血病患者。患者在使用该药物时应严格遵循医生的指导，定期进行相关检查，以确保药物的安全性和疗效。通过合理的使用和监测，奎扎替尼可以帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。