吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib），商品名为Jaypirca，是一种激酶抑制剂，主要用于治疗复发性或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）。以下是关于吡托布鲁替尼的详细使用方法和用药指南。

吡托布鲁替尼的使用方法

推荐剂量

推荐剂量为200 mg，每天口服一次，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。患者应严格遵循医生的指示，不要随意增减剂量或停药。如果漏服一剂吡托布鲁替尼超过12小时，不要补服该剂，按计划服用下一剂。

服药方式

吡托布鲁替尼应整片用水吞服，不要切割、压碎或咀嚼药片。可以在有无食物的情况下服用，但最好每天在同一时间服用，以保持药物浓度的稳定性。

特殊人群用药

对于严重肾功能损害（肾小球滤过率15-29 mL/min）的患者，应减少吡托布鲁替尼的剂量。轻度（60-89 mL/min）或中度（30-59 mL/min）肾功能损害患者不建议调整剂量。肝功能损害患者也不建议调整剂量，具体剂量请咨询专业医生。

用药注意事项

药物相互作用

避免吡托布鲁替尼与强或中度CYP3A诱导剂同时使用。如果不可避免地同时使用中度CYP3A诱导剂，则需增加吡托布鲁替尼的剂量。与强CYP3A抑制剂同时使用会增加吡托布鲁替尼的全身暴露量，可能会增加不良反应的风险，因此应避免使用强效CYP3A抑制剂，如果无法避免，则需减少吡托布鲁替尼的剂量。

常见不良反应

最常见的不良反应（≥20%）包括疲劳、肌肉骨骼疼痛、腹泻、新冠肺炎、瘀伤和咳嗽。3级或4级实验室异常（≥10%）为中性粒细胞计数减少、血小板计数减少、血红蛋白减少和淋巴细胞计数减少。患者应密切监测这些不良反应，并及时与医生沟通。

特殊人群的注意事项

孕妇和哺乳期女性应避免使用吡托布鲁替尼。孕妇服用吡托布鲁替尼可能对胎儿造成伤害，建议具有生殖能力的女性在接受治疗期间以及最后一次给药后一周内使用有效的避孕方法。哺乳期女性在使用吡托布鲁替尼治疗期间以及最后一次给药后一周内不应进行母乳喂养。

储存方法

将吡托布鲁替尼片剂储存在20°C至25°C的室温下，允许在15°C和30°C之间偏移。注意避光和防潮，确保药品的有效性和安全性。

有效期

吡托布鲁替尼的有效期为24个月。患者在使用前应检查药品的有效期，避免使用过期药品。

以上是关于吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib）的使用方法和用药指南。患者在使用过程中如有任何疑问或不适，应及时咨询医生，以获得最佳的治疗效果。