替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）在中国已经正式上市，为广大慢性乙型肝炎患者带来了新的希望。该药物由美国吉利德公司研发，于2016年11月获得美国FDA批准上市，并迅速在中国市场得到认可。本文将详细介绍替诺福韦二代在国内的上市情况及购买途径，帮助患者更好地了解和使用这一重要药物。

替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）国内上市情况及购买途径

上市情况

替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）已于2018年11月19日正式在中国上市。该药物不仅迅速获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准，还被纳入了国家医保目录，大大减轻了患者的经济负担。替诺福韦二代适用于治疗成人和青少年（年龄12岁及以上，体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎。由于其高效、低毒的特点，该药物已成为临床上首选的抗病毒治疗方案之一。

购买途径

患者可以通过多种渠道购买替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）。首先，患者可以在各大医院的药房购买到该药物，尤其是大型三甲医院。其次，许多药店也提供了替诺福韦二代的销售服务，包括线上和线下的药房。如果遇到药物紧缺的情况，患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买。这些机构通常有稳定的供应链，能够保证药物的质量和供应。

价格参考

替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。以下是几种常见版本的价格参考：

• 美国迈兰（Mylan）版的原研药：规格为25mg*30粒，价格约为28美元一盒。
• 印度海德隆版的仿制药：规格为25mg*30粒，价格约为25美元一盒。
• 印度natco版仿制药：规格为25mg*30粒，价格约为28美元一盒。

患者在购买时应选择正规渠道，注意甄别药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

适应人群

替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）适用于成人和青少年（年龄12岁及以上，体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎患者。患者在使用前应由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生进行全面评估，以确定是否适合使用该药物。

特殊人群用药

对于特定的特殊人群，替诺福韦二代的使用需要特别注意：

• 老年人：65岁及以上的老年患者无需调整剂量。
• 肾功能损害者：对于肌酐清除率（CrCl）估计值大于15mL/min的患者，无需调整剂量。对于CrCl小于15mL/min且正在接受血液透析的患者，应在血液透析治疗完成后给予药物。对于CrCl小于15mL/min且未接受血液透析的患者，尚无给药剂量推荐。
• 肝功能损害者：肝功能损害患者无需调整剂量。
• 儿童：尚未确定替诺福韦二代在12岁以下或体重小于35kg的儿童中的安全性和疗效，因此不建议在这些人群中使用。

药物相互作用

替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）与其他药物的相互作用需特别关注。该药物主要通过P-gp和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）转运。P-gp诱导剂类药物可能会降低替诺福韦二代的血浆浓度，从而导致药物疗效下降。反之，P-gp和/或BCRP抑制剂可能会增加替诺福韦二代的血浆浓度，增加副作用的风险。因此，患者在使用替诺福韦二代期间应避免与这些药物同时使用。如有必要，应在医生的指导下调整用药方案。

日常注意事项

除了药物的使用外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 定期检查：患者应定期进行肝功能检查，监测病情变化。
• 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。
• 避免饮酒：酒精会加重肝脏负担，影响药物疗效，因此患者应严格戒酒。
• 适度运动：适量的运动有助于增强体质，提高免疫力。
• 心理健康：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和压力。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解替诺福韦二代（HepBest, Vemlidy）的上市情况、购买途径及用药注意事项，从而在医生的指导下合理使用该药物，有效控制病情，提高生活质量。