曲恩汀（CUVRIOR）是一种用于治疗威尔森病的药物，它通过促进体内过多的铜离子排出体外，减轻肝脏损害和其他器官受损的症状。对于无法耐受青霉胺的患者，曲恩汀是一个重要的治疗选择。本文将详细介绍曲恩汀的使用方法、剂量调整以及用药注意事项。

曲恩汀的使用方法

推荐剂量

成人患者口服曲恩汀的推荐起始日总剂量为300-3000毫克，分次服用，每日两次。具体的剂量应根据患者的具体情况由医生决定。如果每天需服用的曲恩汀片剂数量不能平均分配在每次服药时间里，可以灵活调整，但需保证达到每日总日剂量。

服用方法

开始服用曲恩汀前应停用青霉胺。曲恩汀应在空腹时服用，至少饭前1小时或饭后2小时服用，并与其他食物或牛奶分开至少1小时。此外，服用曲恩汀与服用其他口服药物至少间隔1小时。为了保证药物的最佳吸收效果，患者应严格遵守这些服用时间要求。

特殊情况下用药

如果患者需要从其他曲恩汀产品转换为使用曲恩汀，需要注意活性成分（trientine）的含量不同。例如，印度MSN版的仿制药规格为250毫克*100粒，价格约为343美元；印度APOTHECON版的仿制药规格同样为250毫克*100粒，价格约为278美元。患者应咨询医生，确保转换过程中剂量准确无误。

用药注意事项

避免与其他药物相互作用

避免同时使用矿物质补充剂，如铁、锌、钙或镁，因为它们可能会减少铜的吸收。如果出现缺铁现象可以进行补铁，铁补充剂可在短期内给药，但在铁补充剂给药前2小时或给药后2小时服用含氯的药物。如果不能避免同时使用其他矿物质补充剂，至少在服用其他矿物质补充剂前1小时或后2小时服用曲恩汀。

药物储存

曲恩汀应储存在20°C-25°C的受控室温下，允许在15°C-30°C之间偏移。药片应在给药前从泡罩包装中取出，泡罩打开后不要存放药片以备将来使用。吞咽曲恩汀时不要压碎、咀嚼或溶解药片，以保持药物的完整性和有效性。

定期监测

患者在使用曲恩汀期间应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。医生可能会根据监测结果调整治疗方案，以确保患者安全有效地使用曲恩汀。对于儿童患者，其安全性和有效性尚未确定，因此应谨慎使用并密切监测。