苯巴那酯（Cenobamate），别称Ontozry、Xcopri，是一种用于治疗成人部分发作性癫痫的药物。该药品由意大利ANGELINI制药公司生产，常见规格包括12.5mg+25mg*28粒装、50mg*84粒装、200mg*84粒装等。其中，12.5mg+25mg*28粒装售价约为206美元/盒；50mg*84粒装和200mg*84粒装的定价约在521美元/盒；而50mg*28粒装的售价大约是231美元/盒；50mg*14粒装的价格则在117美元/盒左右。

苯巴那酯的用法用量

苯巴那酯适用于成人患有部分发作性癫痫的患者，既可以单独使用，也可以与其他抗癫痫药物联合使用。以下是详细的用法用量指南：

一般用量建议

苯巴那酯每天口服一次，可与食物同服或不同服。推荐从小剂量开始，逐步调整至有效剂量。具体剂量和调整方案应咨询专业医生。每日一次的最大推荐剂量为200mg，必要时可以考虑进一步减少剂量。

肝功能损害患者的剂量调整

对于轻度至中度肝功能损害的患者，最大推荐剂量为200mg，每日一次。严重肝功能损害患者不建议使用苯巴那酯。

肾功能损害患者的剂量调整

苯巴那酯应谨慎用于轻度至中度肾功能损害的患者，可考虑减少剂量。不建议用于正在接受透析的终末期肾病患者。

苯巴那酯的用药需严格按照医生的指导进行，不可自行增减剂量或停药。如果需要停药，应在至少2周的时间内逐渐减少剂量，除非出于安全考虑需要突然停药。

用药注意事项与日常管理

为了保证苯巴那酯的有效性和安全性，患者在使用过程中需要注意以下几点：

药物相互作用

苯巴那酯可能与其他药物发生相互作用，尤其是缩短QT间期的药物和中枢神经系统抑制剂。苯巴那酯可缩短QT间期，因此在与其他缩短QT间期的药物联用时应谨慎。同时，苯巴那酯与其他中枢神经系统抑制剂（包括酒精）同时使用，可能会增加镇静和嗜睡的风险。建议在使用苯巴那酯前咨询专业医生。

不良反应管理

常见的不良反应包括嗜睡、头晕、疲劳、复视和头痛等。如果出现严重的不良反应，如嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS）、QT间期缩短、自杀行为和意念等，应立即就医。DRESS通常表现为发热、皮疹、淋巴结病和/或面部肿胀，并伴有其他器官系统的受累。QT间期缩短可能导致猝死和室性心律失常，特别是室性颤动。抗癫痫药物（AED）使用过程中应监测抑郁、自杀念头或行为的出现或恶化。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女使用苯巴那酯的安全性尚不明确。有生殖潜力的女性在使用口服避孕药的同时，应使用额外的或替代的非激素避孕措施。儿科患者的安全性和有效性尚未确定。老年人使用苯巴那酯时应从低剂量开始，谨慎调整剂量，考虑到老年人肝、肾或心脏功能下降的可能性。

此外，苯巴那酯应放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以防止污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。