阿那莫林(Anamorelin)的用法用量
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文章来源:药队长
发布日期:2025-03-08

阿那莫林(Anamorelin)是一种新型药物,主要用于治疗由癌症引起的恶病质,尤其是在非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤患者中展现了良好的应用潜力。本文将详细介绍阿那莫林的用法用量,以及在使用过程中需要注意的事项。

阿那莫林(Anamore林)的用法用量

适应症与用法

阿那莫林适用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外,阿那莫林还适用于患者在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振,并出现以下①-③中2项以上的情况:①疲劳或倦怠感;②全身肌肉无力;③CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上。

具体用法用量

1. 成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。具体用药时间应遵医嘱,一般建议在早晨空腹服用。

2. 空腹服用盐酸阿那莫林,服用后1小时不得进食,以免影响药物吸收。同时,避免在餐后立即服用,以减少食物对药物吸收的干扰。

3. 使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。医生会根据患者的具体情况决定是否继续使用。

4. 没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。

用药注意事项

监测指标

1. 阿那莫林具有钠通道抑制作用,对刺激传导系统有抑制作用。因此,在给药开始前及给药期间,应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常,应立即停药并咨询医生。

2. 由于阿那莫林有时会导致高血糖,因此在给药开始前及给药期间应定期进行血糖值和尿糖的测定,特别是对于已有糖尿病的患者,需更加密切监测。

3. 阿那莫林有时会引起肝功能障碍,因此在给药开始前及给药期间应定期进行肝功能检查,以便及时发现和处理。

药物相互作用

1. 避免与QT间期延长的药物如丙咪嗪等合用,以免增加心律失常的风险。

2. 避免与中度CYP3A4抑制剂合用,因为这些药物会增加阿那莫林的血药浓度,增加副作用的发生率。

3. 避免与葡萄柚汁同服,因为葡萄柚汁中的成分会对CYP3A4产生抑制作用,从而增加阿那莫林的血药浓度和副作用。

4. 避免与CYP3A4诱导剂合用,因为这些药物会降低阿那莫林的血药浓度,减弱其治疗效果。

特殊人群用药

1. 孕妇及哺乳期妇女应仅在认为治疗益处超过风险的情况下使用阿那莫林。在使用前,应充分评估潜在的风险和益处。

2. 老年患者在使用阿那莫林时应谨慎,因为老年人的肝肾功能可能较差,药物代谢和排泄能力减弱,容易导致药物蓄积和副作用。

3. 儿童患者目前尚无足够的临床数据支持阿那莫林的安全性和有效性,因此不推荐儿童使用。

通过上述内容,我们可以了解到阿那莫林的用法用量及其在使用过程中需要注意的事项。正确合理地使用阿那莫林,可以在一定程度上改善癌症患者的恶病质症状,提高生活质量。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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