万赛维（Valganciclovir），一种用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染的药物，其主要成分是盐酸缬更昔洛韦。该药物由瑞士罗氏公司研发并生产，于2001年在美国首次获批上市，并在2006年进入中国市场。万赛维适用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的CMV视网膜炎，以及预防肾、心、胰肾联合移植高危患者的CMV疾病。

万赛维的使用方法

成人患者的使用方法

对于成人患者，万赛维的使用方法如下：

• 治疗CMV视网膜炎：初始剂量为每次900毫克（两片450毫克片剂），每日两次，连续21天。维持剂量为每次900毫克，每日一次。
• 预防CMV疾病：高危肾移植患者（供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-]）的预防剂量为每次900毫克，每日一次，持续200天。

儿童患者的使用方法

对于儿童患者，万赛维的使用方法如下：

• 预防CMV疾病：4个月至16岁的高危肾移植患者和1个月至16岁的高危心脏移植患者的预防剂量根据体重调整。一般推荐剂量为每次每公斤体重16毫克，每日两次，连续200天。

用药时间与食物摄入

万赛维可以在餐前或餐后服用，但最好在每天相同的时间服用，以保持药物浓度的稳定。食物可以增加更昔洛韦的吸收，因此建议患者在餐后服用万赛维。

用药注意事项

血液毒性监测

万赛维可能导致血液毒性，包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。在治疗期间，应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查，特别是对于肾功能损害患者、更昔洛韦或其他核苷类似物既往曾导致白细胞减少症的患者，或治疗开始时中性粒细胞计数低于1000/µL的患者。如果出现严重的白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和/或血小板减少，可以考虑使用造血生长因子治疗。

急性肾衰竭的预防

万赛维可能导致急性肾衰竭，尤其是在老年患者、肾功能损害患者和接受潜在肾毒性药物的患者中。所有患者应保持充分的水分摄入。对于肾功能损害的患者，建议减少万赛维的剂量。

特殊人群用药

特殊人群在使用万赛维时需要特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：孕妇慎用，哺乳期妇女不建议用药期间喂养，且都需要在医生的指导下使用。
• 老年人：研究尚未在65岁以上的成年人中进行，需在医生的指导下使用。
• 肾功能损害患者：需要减少剂量使用。
• 肝功能损害患者：尚未明确，需在医生的指导下使用。

万赛维的价格因版本不同而有所差异。瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维规格为450毫克*60片，价格约为444美元一盒；老挝卢修斯版万赛维规格为450毫克*60粒，价格约为172美元一盒。

药物存储

万赛维应储存在干燥、通风良好的地方，避免药物受潮。储存温度应控制在20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。口服溶液的干粉应储存在20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。万赛维应远离阳光直射，避免光照对其稳定性产生不利影响。药物应放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。