氘可来昔替尼（颂狄多）是一种用于治疗中重度斑块状银屑病的新型口服药物。该药物由百时美施贵宝公司研发，于2022年9月9日获得美国FDA批准，并于2023年10月9日在中国市场正式上市。本文将详细介绍氘可来昔替尼的用法用量、储存条件、适应症以及用药注意事项。

氘可来昔替尼（颂狄多）的基本信息

适应症

氘可来昔替尼（颂狄多）适用于适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病患者。该药物通过抑制TYK2靶点，有效减轻银屑病症状，改善患者的生活质量。

用法用量

氘可来昔替尼的推荐剂量为6毫克，每日一次。患者可以根据自身情况选择与食物同服或空腹服用。为了保证药物的最佳吸收效果，建议患者不要压碎、切割或咀嚼片剂。在开始治疗前，医生会评估患者是否存在活动性和潜伏性结核感染，若检测结果呈阳性，需要先进行抗结核治疗。

常见不良反应

使用氘可来昔替尼治疗的患者最常见的不良反应包括上呼吸道感染、血肌酸磷酸激酶升高、单纯疱疹、口腔溃疡、毛囊炎和痤疮。这些不良反应通常为轻度至中度，但患者仍需密切关注身体状况，如有不适应及时就医。此外，轻度或中度肝损伤患者不建议调整剂量，而重度肝损伤患者不建议使用该药物。

用药注意事项及日常管理

储存条件

氘可来昔替尼应储存在20°C至25°C的室温下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮，湿度的变化也可能对氘可来昔替尼的稳定性产生负面影响。同时，药物应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。建议将药物放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

监测与随访

在使用氘可来昔替尼治疗期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。根据高脂血症的临床治疗指南，定期评估血清甘油三酯水平，因为氘可来昔替尼治疗与甘油三酯水平升高有关。对于已知或疑似患有肝病的患者，医生会在治疗过程中定期评估肝酶水平，一旦发现与治疗相关的肝酶升高，并怀疑有药物性肝损伤，应立即中断治疗，直至排除肝损伤诊断。

免疫接种

在开始使用氘可来昔替尼治疗之前，建议患者根据现行免疫接种指南完成所有适龄免疫接种，包括预防性带状疱疹疫苗接种。由于尚未评估对活疫苗或非活疫苗的反应，应避免在接受氘可来昔替尼治疗的患者中使用活疫苗。这有助于减少因免疫抑制带来的感染风险，保障患者的健康安全。

通过合理用药和科学管理，氘可来昔替尼能够有效缓解中重度斑块状银屑病的症状，提高患者的生活质量。希望本文提供的信息对广大患者有所帮助。