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文章来源:药队长
发布日期:2025-02-28
阿伐曲泊帕(Doptelet)是一种用于治疗成人慢性免疫性血小板减少症和慢性肝病患者的低血小板计数的药物。以下是关于阿伐曲泊帕的详细用法用量信息。
阿伐曲泊帕的用法用量
慢性肝病患者的用法用量
阿伐曲泊帕在慢性肝病患者中的使用主要是为了提高血小板计数,以减少手术中的出血风险。以下是具体的用法用量:
- 给药时间:在预定的手术前 10 至 13 天开始给药。
- 推荐剂量:阿伐曲泊帕片的推荐每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数。具体剂量请咨询专业医生。
- 给药方式:阿伐曲泊帕片应口服,每日 1 次,连续 5 天。在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有 5 天的给药都应在规定时间内服用完成。
在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。
慢性免疫性血小板减少症患者的用法用量
阿伐曲泊帕在慢性免疫性血小板减少症患者中的使用主要是为了提高血小板计数,减少出血风险。以下是具体的用法用量:
- 初始给药方案:开始用药,起始剂量为 20mg(1 片),每日一次,与食物一起服用。
- 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于 50×109/L 达到稳定,此后每月获得血小板计数。在停用阿伐曲泊帕片后至少 4 周内每周获取血小板。
- 剂量调整:每日剂量不要超过 40mg(2 片),具体剂量调整请咨询专业医生。
- 漏服:在漏服剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量。
- 停药:如果血小板计数在以最大剂量 40mg 每日一次用药 4 周后没有增加到大于或等于 50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。如果以每周一次 20mg 的剂量用药 2 周后,血小板计数大于 400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。
在使用阿伐曲泊帕时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
用药注意事项
储存条件
阿伐曲泊帕应储存在 15°C 至 30°C 的温度范围内,避免暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。
- 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放阿伐曲泊帕,防止药物受潮。湿度的变化也可能对阿伐曲泊帕的稳定性产生负面影响。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
- 避光保存:阿伐曲泊帕应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
- 包装完整性:阿伐曲泊帕应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
阿伐曲泊帕的有效期为 24 个月。
药物相互作用
阿伐曲泊帕与其他药物可能存在相互作用,特别是在同时使用 CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂或诱导剂时。
- CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂:当与这些药物同时使用时,减少阿伐曲泊帕片的起始剂量,并监测血小板计数,必要时调整阿伐曲泊帕片的剂量。常见的强抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素。
- CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重诱导剂:当与这些药物同时使用时,增加阿伐曲泊帕片的起始剂量,并监测血小板计数,必要时调整阿伐曲泊帕片的剂量。常见的强诱导剂包括利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥和圣约翰草。
在使用阿伐曲泊帕时,应告知医生正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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