莫博赛替尼（Mobocertinib），也称为Exkivity、莫博赛替尼、TAK-788，是一种靶向治疗药物，主要用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物由日本武田制药研发，于2023年1月15日在中国获批上市。莫博赛替尼以其高效的靶向作用和较低的副作用，成为许多肺癌患者的治疗选择。本文将详细介绍莫博赛替尼的价格及其用药注意事项。

莫博赛替尼的价格

莫博赛替尼的市场价格因版本和地区而有所不同。目前市场上主要有以下几种版本：

原研药价格

原研药由日本武田制药生产，主要有两种版本：

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

仿制药价格

仿制药同样有多个版本，分别由不同的制药公司生产：

• 老挝卢修斯制药版本：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭博克龙制药版本：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

患者在选择购买时，应根据自己的经济条件和药品来源的可靠性进行综合考虑。建议通过三甲医院、正规的药房、正规的医疗服务机构或者跨境电商平台购买，以确保药品的质量和安全性。

莫博赛替尼的用药注意事项

虽然莫博赛替尼在治疗非小细胞肺癌方面效果显著，但在使用过程中仍需注意一些潜在的风险和副作用。以下是几个重要的用药注意事项：

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博赛替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始使用莫博赛替尼之前，应评估QTc和基线电解质，并纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质水平。对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，以及强效或中度CYP3A抑制剂，这些药物可能会进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博赛替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。在使用过程中，应密切监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。一旦发现疑似间质性肺病（ILD）/肺炎的症状，应立即停用莫博赛替尼。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用该药物。

心脏毒性

莫博赛替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，甚至导致致命的心力衰竭。此外，莫博赛替尼还可能进一步延长QTc，从而引发尖端扭转型室性心动过速。因此，应监测心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

总的来说，莫博赛替尼在治疗非小细胞肺癌方面具有显著的效果，但在使用过程中需要注意上述风险和副作用。患者应严格按照医生的指导使用，并定期进行相关检查，以确保安全有效地进行治疗。