




艾曲波帕(Eltrombopag),作为一种口服促血小板生成素受体激动剂,被广泛用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)。该药物通过促进骨髓干细胞的增生和分化,增加血小板数量,有效降低了因血小板水平低下导致的出血风险。艾曲波帕的剂型多样,包括片剂和口服混悬液,每种剂型都有其特定的使用方法和注意事项。本文将详细介绍艾曲波帕的剂型及其使用要点,帮助患者更好地理解和使用这一药物。
艾曲波帕的片剂是最常见的剂型,适用于成人和6岁及以上的儿童患者。每片口服给药含有艾曲波帕乙醇胺,相当于25mg或50mg的艾曲波帕游离酸。具体的剂量选择应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
对于大多数成人和6岁及以上的儿童患者,初始剂量为50mg,每日一次。然而,对于东亚/东南亚血统的患者或有轻度至重度肝功能不全的患者,初始剂量应减少至25mg,每日一次。特别是对于有肝功能不全的东亚/东南亚血统患者,初始剂量可进一步减少至12.5mg,每日一次。
剂量调整应基于血小板计数的反应。目标是使血小板计数达到并维持在≥50x109/L,以降低出血风险。通常在开始使用艾曲波帕后的1-2周内,血小板计数会有所增加,而在停药后的1-2周内,血小板计数会下降。因此,医生会根据血小板计数的变化,适时调整剂量。
艾曲波帕的口服混悬液适用于无法吞咽片剂的患者,尤其是儿童。口服混悬液的制备和给药需要特别注意,以保证药物的有效性和安全性。
在使用口服混悬液之前,确保患者或护理人员接受过正确的剂量、制备和给药培训。制备混悬液时,仅使用水,不要使用热水。制备后立即给予混悬液,未在30分钟内使用的混悬液应丢弃。
口服混悬液应在不进食或低钙(≤50mg)餐时服用。在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50mg,例如乳制品、钙强化果汁以及某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂前2小时或后4小时服用。
艾曲波帕应储存在干燥、通风良好的地方,避免潮湿和极端温度。最佳的储存温度为室温(约25℃),避免将药物暴露在高温或低温环境中。同时,应将药物放在原装容器中,密封保存,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师。
患者在使用艾曲波帕时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应,如肝毒性和血栓形成。肝毒性的症状可能包括眼睛或皮肤发黄、精神错乱等,而血栓形成的症状则可能表现为肢体突然不协调且言语不清等症状。
在最大每日75mg的艾曲波帕治疗4周后,如果血小板计数未增加至足以避免临床重要出血的水平,则应停用艾曲波帕。同样,如果出现反应过度的血小板计数或重要的肝脏测试异常,也应停用艾曲波帕。停药后至少4周内,每周获取具有差异的全血细胞计数,包括血小板计数,以便及时发现和处理任何潜在的问题。
艾曲波帕的价格因地区和购买渠道而异。一般来说,一片50mg的艾曲波帕片剂价格约为50美元。长期使用时,患者应咨询医生或药剂师,了解是否有适合的医保政策或优惠方案,以减轻经济负担。
通过以上内容,希望患者能更好地了解艾曲波帕的剂型和使用方法,确保药物的安全和有效性。如有任何疑问或不适,应及时联系医疗专业人士。
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