达伯坦（Pemigatinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌。虽然这种药物在临床研究中展现了显著的疗效，但患者在使用过程中可能会遇到一些不良反应。本文将详细介绍达伯坦的主要不良反应及其应对措施。

达伯坦的不良反应

常见不良反应

在使用达伯坦治疗的过程中，患者可能会经历一系列的不良反应。其中，最常见的不良反应包括：

• 高磷血症
• 脱发
• 腹泻
• 指甲毒性
• 疲劳
• 吞咽困难
• 恶心
• 便秘
• 口炎
• 干眼
• 口干
• 食欲下降
• 呕吐
• 关节痛
• 腹痛
• 低磷血症
• 背痛
• 皮肤干燥

这些不良反应通常在治疗初期出现，随着治疗的进行，部分患者可能会逐渐适应。然而，如果任何不良反应变得严重或持续存在，应及时联系医疗专业人员。

严重不良反应

除了上述常见不良反应外，达伯坦还可能引发一些较为严重的不良反应，包括：

• 三级及以上的治疗相关不良事件（TRAE）
• 手足综合征（手脚红肿疼痛）
• 髓系/淋巴系肿瘤伴FGFR1重排的患者可能出现高磷血症、指甲毒性、脱发、口炎、腹泻、干眼等

这些严重不良反应需要及时就医处理，以防止病情恶化。医疗专业人员会根据患者的具体情况调整治疗方案或采取必要的支持性治疗措施。

用药注意事项

剂量调整

达伯坦的推荐剂量为13.5毫克，每日一次口服给药，连续服用14天，随后停药7天，每21天为一个治疗周期。建议患者在每天大约相同的时间服用药物，可以空腹或随餐口服。如果漏服时间超过4小时或服药后出现呕吐，当天无需补服，应于下一次服药时间服用处方剂量的药物。

在治疗过程中，如果出现不可耐受的毒性反应，应及时咨询医疗专业人员，可能需要调整剂量或暂停治疗。具体的剂量调整方案应由医生根据患者的具体情况制定。

日常注意事项

在使用达伯坦治疗期间，患者应注意以下事项，以确保治疗的安全性和有效性：

• 饮食与生活方式：保持均衡的饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动，增强体质。
• 定期监测：定期进行血液检查和肝肾功能检测，以便及时发现并处理潜在的不良反应。
• 避免感染：由于达伯坦可能影响免疫系统，患者应尽量避免接触感染源，注意个人卫生，勤洗手。
• 心理支持：治疗过程可能会对患者的心理产生一定影响，建议寻求家人和朋友的支持，必要时可咨询心理医生。

通过遵循以上注意事项，患者可以在使用达伯坦治疗期间更好地管理不良反应，提高治疗效果和生活质量。