艾曲波帕（Revolade）是一种用于治疗免疫性血小板减少症（ITP）的药物，对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的患者具有显著疗效。本文将详细介绍艾曲波帕的说明书、医保情况、价格、疗效及副作用，帮助患者更好地了解和使用该药物。

艾曲波帕说明书

基本信息

艾曲波帕的通用名为艾曲波帕乙醇胺片，商品名为瑞弗兰（Revolade）。该药物是一种血小板生成素受体激动剂，通过促进血小板的生成，提高血小板计数，适用于治疗免疫性血小板减少症（ITP），尤其是对传统治疗方法反应不佳的患者。

用法用量

艾曲波帕应空腹服用（餐前间隔1小时或餐后间隔2小时），并在不进食或低钙（≤50mg）餐时服用。在服用其他药物（如抗酸剂）、富含钙的食物（含钙>50mg，例如乳制品、钙强化果汁以及某些水果和蔬菜）或含有多价阳离子（如铁、钙、铝、镁、硒和锌）的补充剂前2小时或后4小时服用艾曲波帕。患者应严格按照医生的指示服用药物，不可随意更改剂量或停药。

疗效与副作用

艾曲波帕在口服后2-6小时内吸收达到峰值浓度，单次75mg溶液剂量给药后，药物相关物质的口服吸收估计至少为52%。患者在使用艾曲波帕时，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

常见的不良反应包括头痛、食欲减退、失眠、恶心、咳嗽、干眼、白内障、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、发热、乏力、无力、寒战、四肢水肿、肝功能异常、月经过多、感觉异常等。不常见的不良反应包括咽炎、贫血、痛风、抑郁、感觉迟钝、视力模糊、眩晕、心动过速、口干、多汗、肾功能衰竭等。最严重的不良反应为肝毒性和血栓形成，患者可表现为眼睛或皮肤发黄、精神错乱、肢体突然不协调且言语不清等症状。

用药注意事项

贮存方法

艾曲波帕应避光、密封、在干燥处保存，温度控制在室温（25℃）范围内。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放艾曲波帕，防止药物受潮，湿度的变化也可能对艾曲波帕的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

特殊人群用药

肾损伤患者一般不需调整剂量，但由于使用本品治疗肾损伤的经验有限，因此肾损伤患者应谨慎使用并密切监测肾功能指标。肝损伤患者应慎用，若必须使用，则需在医生的指导下进行治疗，并密切监测肝功能指标。儿童、青少年、老人、妊娠期和哺乳期妇女、有血栓栓塞风险等人群应在医生指导下谨慎使用，必要时及时调整用药剂量。

药物相互作用

艾曲波帕与以下药物同时使用时，需要注意更改药物剂量或药物使用频率。艾曲波帕可与多价阳离子发生螯合作用，如铁、钙、镁、铝、硒和锌。因此，本品应在抗酸药、乳制品和其他含有多价阳离子的药物（如矿物质补充剂）使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用，以避免螯合作用造成的本品吸收量显著减少。与血脂调节药物（包括阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀）合用可能会增加发生副作用的风险，因此联合使用时，他汀类药物需减量，并应仔细监测药物的副作用。与OATP1B1和BCRP底物，如拓扑替康和氨甲蝶呤等的联合用药需谨慎。与环孢菌素合用时，可能会使患者对艾曲波帕的吸收效果下降，故如需合用，应监测血小板计数，至少每周一次，监测2-3周。此外，还需根据血小板计数增加本品剂量。与洛匹那韦利托那韦同时使用，可降低艾曲波帕的药物浓度，故应谨慎联合用药，若必须联合使用，应注意密切监测血小板计数，适时调整药物剂量。与酶抑制或诱导剂（如氟伏沙明和利福平）合用，可增加或降低艾曲波帕的药物浓度，故应谨慎联合用药，若必须联合使用，应注意密切监测血小板计数，适时调整药物剂量。

医保与价格

艾曲波帕已在中国上市，已进入中国医保，市面上有多款仿制药。患者可通过正规的医院、药房、网络平台和医疗服务机构购买该药。不同版本的艾曲波帕价格如下：

• 瑞士诺华原研药出口印度版：规格为25mg*14片，价格约为185美元一盒；规格为50mg*14片，价格约为370美元一盒。
• 孟加拉碧康版：规格为25mg*28片，价格约为161美元一盒；规格为50mg*28片，价格约为309美元一盒。
• 老挝卢修斯版：规格为25mg*28片，价格约为34美元一盒；规格为50mg*28片，价格约为62美元一盒。
• 孟加拉珠峰版：规格为25mg*28片，价格约为53美元一盒；规格为50mg*28片，价格约为94美元一盒。

患者在选择购买时，应根据自身经济条件和医生的建议选择合适的版本。

日常注意事项

在使用艾曲波帕期间，患者应定期进行肝功能和血小板计数的检测，密切关注身体状况。同时，避免接触过敏源，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持充足的休息。饮食方面，应避免摄入过多的钙质和多价阳离子，以免影响药物的吸收效果。在日常生活中，患者应避免剧烈运动和外伤，以防血小板减少导致出血风险增加。如有不适，应及时就医。

结论

艾曲波帕作为一种有效的血小板生成素受体激动剂，对于治疗免疫性血小板减少症具有显著疗效。然而，患者在使用过程中需严格遵循医嘱，注意药物的贮存方法和用药注意事项，以确保药物的最佳疗效和安全性。希望本文能够帮助患者更好地了解和使用艾曲波帕，为治疗提供有力支持。