




随着医疗科技的不断进步,慢性肾病贫血的治疗方案也在不断优化。达普司他(Daprodustat)作为一种新型口服缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),已经在多个国家获得批准,为患者带来了新的希望。本文将详细介绍达普司他在2025年的最新购买渠道,以及在使用过程中的注意事项。
达普司他目前已经在日本、美国等多个国家获得批准,患者可以通过正规的国际医疗服务机构购买到这一新药。例如,在日本市场,达普司他以Duvroq的品牌名称销售,患者可以在当地医院或药店凭医生处方购买。美国市场上,达普司他以Jesduvroq的品牌名称销售,同样需要凭医生处方在药店购买。
对于无法在本国购买的患者,可以考虑通过国际药品代购服务。许多专业的国际医疗服务机构提供代购服务,确保药品的质量和安全性。在选择代购服务时,建议患者仔细核实服务机构的资质和信誉,避免购买到假冒伪劣产品。
虽然达普司他尚未在中国正式上市,但市面上已有仿制药供应。例如,老挝卢修斯制药生产的仿制药,规格为1mg*100片,价格约为7.5美元一盒。患者可以通过正规的医疗服务机构购买到这一仿制药,需要注意甄别药品的真伪,关注生产日期,避免购买到假药劣药。
在中国购买达普司他仿制药时,建议患者选择有良好口碑的医疗机构或药店。此外,患者可以咨询专业的医疗顾问,了解最新的药品信息和购买渠道,以确保购买到安全有效的药品。
达普司他与某些药物可能存在相互作用,影响药效。强CYP2C8抑制剂(如吉非罗齐)与达普司他同时使用是禁忌症,因为会显著增加达普司他的暴露量。中度CYP2C8抑制剂(如氯吡格雷)也会增加达普司他的暴露量,建议患者在使用这些药物时,将达普司他的起始剂量减少一半。
在使用达普司他治疗期间,如果开始或停止使用CYP2C8抑制剂,应监测血红蛋白水平并调整达普司他的剂量。CYP2C8诱导剂(如利福平)会减少达普司他的暴露量,可能导致药效丧失,同样需要监测血红蛋白并调整剂量。
患者在开始使用达普司他治疗后,应在第一个月内每两周监测一次血红蛋白水平,此后每月监测一次。根据血红蛋白的上升率、下降率和变异性调整达普司他的剂量。增加达普司他剂量的频率不要超过每四周一次。
对于接受透析至少四个月的慢性肾脏疾病贫血成人,达普司他的起始剂量应根据血红蛋白水平确定。如果患者同时接受中度CYP2C8抑制剂或中度肝功能损害治疗,需要调整剂量。对于中度肝功能损害(Child-Pugh类B)的患者,建议将起始剂量减少一半;严重肝功能损害(Child-Pugh类C)的患者不建议使用达普司他。
达普司他最常见的不良反应包括高血压、高血栓性事件和腹痛。患者在使用过程中应定期监测血压,如有必要,应及时调整或开始抗高血压治疗。如果患者出现心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞或血管通路血栓形成的体征或症状,应立即就医。
达普司他还可能增加动脉和静脉血栓事件的风险,包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。建议患者在使用达普司他前,避免在最近三个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的情况下使用。如果患者出现心力衰竭的体征或症状,应立即就医。
患者在使用达普司他时,应严格按照医生的指示服用药物,不得自行增减剂量或停药。如果漏服了一剂达普司他,应尽快补服,但如果接近下一剂的时间,则跳过错过的剂量,继续按正常时间服用下一剂。切勿服用双倍剂量来弥补错过的剂量。
达普司他可以与食物一起或不与食物一起服用,无需同时服用铁或磷酸盐结合剂。达普司他应整个药片吞下,不可切割、碾碎或咀嚼。患者在用药期间应注意饮食均衡,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的休息。
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