




莫博替尼(Mobocertinib)是一种专门针对表皮生长因子受体(EGFR)突变的靶向治疗药物,主要用于治疗局部晚期或已转移的非小细胞肺癌(NSCLC),特别是对于携带EGFR外显子20插入突变的患者效果显著。由于其特殊的作用机制和较高的疗效,患者在购买正品莫博替尼时需要选择合适的渠道,以确保药物的质量和安全性。
医院药房是最直接且可靠的购买渠道之一。当患者被诊断为需要服用莫博替尼时,医生会给出相关的处方和购买建议。患者可以按照医生的指示,前往指定的医院药房购买。这种方式不仅能够确保药品的来源可靠,还可以得到专业的用药指导。在医院药房购买莫博替尼的价格可能会因地区和医院而有所不同,但总体来说,医院药房的价格相对透明。
随着互联网的发展,线上药店成为越来越多患者购买药品的首选。一些正规的在线药店提供了购买莫博替尼的服务,患者可以通过这些平台简单方便地在线下单,并将药物送至家中。选择线上药店时,患者应仔细核实药店的资质和信誉,避免购买到假冒伪劣产品。线上药店的价格通常会比医院药房略低,但仍需谨慎选择。
对于无法在国内医院或线上药店购买到莫博替尼的患者,可以选择正规的海外代购渠道。通过这种方式,患者可以购买到由日本武田公司生产的原研药,或由老挝卢修斯公司和巴拉圭博克龙公司生产的仿制药。日本原版莫博替尼的规格为40mg*120片,价格约为37,287美元一盒;日本武田香港临床版的规格为40mg*30片,价格约为138美元一盒。老挝卢修斯公司的仿制药规格为40mg*120粒,价格约为740美元一盒;巴拉圭博克龙公司的仿制药规格为40mg*60片,价格约为412美元一盒。选择海外代购时,患者应选择有良好口碑和资质的代购平台,以保证药品的质量。
莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型QT(QTc)延长,甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。在开始使用莫博替尼之前,应评估患者的QTc和基线电解质,并纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质。对于有QTc延长危险因素的患者,如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者,应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物,以及避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用。根据QTc延长的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。
莫博替尼可引起致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。患者在使用莫博替尼期间,应监测是否出现新的或恶化的肺部症状,这些症状可能预示着间质性肺病(ILD)/肺炎。一旦怀疑间质性肺病(ILD)/肺炎,应立即停用莫博替尼。如果确诊为间质性肺病(ILD)/肺炎,则应永久停用莫博替尼。
莫博替尼可能导致心脏毒性,包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭,甚至导致致命的心力衰竭。患者在使用莫博替尼期间,应监测心功能,包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。根据心脏毒性的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。
服用莫博替尼可能会导致严重的腹泻。建议患者在出现腹泻或排便频率增加时开始使用止泻药(如洛哌丁胺),并增加液体和电解质的摄入量。应监测电解质,并根据腹泻的严重程度暂停、减少剂量或永久停药。
莫博替尼对胎儿具有潜在的风险。建议孕妇不要使用此药。有生殖潜力的女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内应使用有效的非激素类避孕药。有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1周内应使用有效的避孕措施。哺乳期女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内不应进行母乳喂养。
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