
特泊替尼(Tepotinib)、盐酸替泊替尼、Tepmetk 是由德国默克公司(Merck KGaA)研发的一种高选择性 MET 抑制剂,主要用于治疗 MET 基因外显子 14 跳跃突变阳性的不可切除进展和复发的非小细胞肺癌。这种药物已经在国内上市,并且进入了国家医保报销范围。本文将详细介绍特泊替尼的购买渠道和用药注意事项。
医院药房是最直接且最可靠的购买渠道之一。患者可以在医生的指导下,凭处方在医院药房购买特泊替尼。医院药房提供的药物通常都是经过严格质量控制的正品,可以有效避免购买到假冒伪劣产品。在医院药房购买时,患者应仔细核对药品的生产厂家、规格和有效期,以确保药品的质量。
随着互联网的发展,线上药店成为许多患者购买药品的便捷选择。一些知名的在线药房和电商平台通常会有特泊替尼的销售渠道。在选择线上药店时,患者应确认平台的信誉度和合法性,并选择正规的药房进行购买。建议患者在购买前查看药房的资质证书和用户评价,以确保购买到的药品是正品。此外,一些线上药店还会提供药品配送服务,方便患者在家接收药品。
对于无法通过医院药房和线上药店购买到特泊替尼的患者,可以选择正规的海外代购。正规的海外代购机构通常会提供详细的药品信息和购买指南,帮助患者顺利购买到所需的药品。在选择海外代购时,患者应选择有良好口碑和服务保障的代购机构,并注意药品的运输和保存条件,以确保药品的质量和安全。
特泊替尼的推荐剂量为 450 毫克,每日口服一次,与食物一起服用,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应每天大约在同一时间服用,并整片吞下,不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果漏服了剂量,不应在下一次预定剂量的 8 小时内补服。如果服用一剂后出现呕吐,建议在预定时间服用下一剂。
常见的不良反应包括水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难。如果患者出现这些症状,应及时就医并告知医生正在使用的药物。特别是如果出现间质性肺病/肺炎的症状,如呼吸困难、咳嗽和发烧等,应立即就医。重度肝功能损害患者禁止服用特泊替尼,服药前需检查肝功能,服药期间定期复查。
特泊替尼与某些药物合用可能会增加不良反应的发生率和严重程度,或者降低药物的疗效。例如,CYP3A 抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等)和 P-gp 抑制剂(如利托那韦、奈非那韦、环孢素 A、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、维拉帕米、奎尼丁、他克莫司、胺碘酮等)可能会增加不良反应的发生率和严重程度,因此应避免与其同时使用。CYP3A 诱导剂(如利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等)可能会降低特泊替尼的疗效,也应避免与其同时使用。
建议有生育能力的女性在开始特泊替尼治疗前接受妊娠试验检查。有生育能力的女性应在特泊替尼治疗期间和末次给药后至少 1 周内采取有效的避孕措施。使用全身作用激素避孕药的女性应在本品治疗期间和末次给药后至少 1 周内加用一种屏障避孕法。有生育能力女性伴侣的男性患者应在特泊替尼治疗期间和末次给药后至少 1 周内使用屏障避孕法。尚未确定特泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性。在 VISION 研究中,313 例 METex14 跳跃突变的患者接受了 450 mg 特泊替尼每日一次治疗,其中 79% 的患者年龄在 65 岁或以上,8% 的患者年龄在 85 岁或以上。在 65 岁或以上患者与较年轻患者之间未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。
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