非达霉素（fidaxomicin），商品名为DIFICID，是一种专门用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的抗菌药物。这种药物由日本安斯泰来研发，2011年5月27日获得美国FDA批准。由于其特殊的用药要求，正确的服药方法对于治疗效果至关重要。本文将详细介绍非达霉素在错服或漏服情况下的应对措施，并提供一些日常用药注意事项。

非达霉素错服漏服应对措施

非达霉素是一种口服药物，成人和儿童患者在使用过程中可能会遇到错服或漏服的情况。正确处理这些情况，可以最大限度地保证药物的治疗效果，减少不必要的健康风险。

成人患者错服漏服应对措施

成人患者在使用非达霉素时，推荐剂量为每次200mg，每日两次，连续服用10天。如果成人患者错过了一次服药时间：

• 如果错过的时间不超过3小时，应立即补服错过的剂量，然后按正常时间继续服药。
• 如果错过的时间超过3小时，应跳过错过的剂量，按正常时间继续服药，不得在下次服药时加倍剂量。

错服或误服多于规定剂量的非达霉素，可能会增加药物的副作用，如恶心、呕吐、腹痛等。如果出现这些症状，应立即联系医生或前往医院就诊。

儿童患者错服漏服应对措施

儿童患者（6个月至18岁以下）的非达霉素推荐剂量与成人相同，也是每次200mg，每日两次，连续服用10天。如果儿童患者错过了一次服药时间：

• 如果错过的时间不超过3小时，应立即补服错过的剂量，然后按正常时间继续服药。
• 如果错过的时间超过3小时，应跳过错过的剂量，按正常时间继续服药，不得在下次服药时加倍剂量。

儿童患者错服或误服多于规定剂量的非达霉素，可能会出现发热、腹痛、呕吐、腹泻等症状。家长应密切观察孩子的身体状况，如有异常应及时就医。

紧急情况处理

如果患者出现严重的过敏反应，如呼吸困难、皮疹、瘙痒、口腔、咽喉和面部的血管性水肿，应立即停止使用非达霉素，并尽快就医。紧急情况下，可以拨打急救电话或前往最近的急诊室。

正确处理错服或漏服的情况，有助于维持药物的治疗效果，减少不良反应的发生。在日常用药过程中，患者还应注意以下几点，以确保药物的最佳疗效。

用药注意事项

为了确保非达霉素的治疗效果，患者在日常用药过程中需要注意以下几个方面，以避免不必要的健康风险。

存储条件

非达霉素片剂和口服混悬液应存放在遮光、密封、干燥的地方，温度控制在20℃-25℃，允许的偏移为15℃-30℃。复溶后的口服混悬液需在2℃-8℃下冷藏保存，最长可保存12天。药物应储存在原瓶中，使用前不要打开袋子，避免药物受潮或污染。

用药禁忌

非达霉素不适用于治疗艰难梭菌相关性腹泻以外的感染。由于其全身吸收很少，预计对其他类型的感染无效。在没有证实或高度怀疑艰难梭菌感染的情况下，使用非达霉素可能增加耐药细菌发展的风险。因此，患者应在确定病情的情况下遵医嘱用药，不应盲目用药。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性在使用非达霉素时应谨慎。目前临床中关于孕妇使用非达霉素的可用数据有限，不足以说明服用非达霉素期间会出现任何与药物相关的重大出生缺陷、流产或不利的母亲或胎儿结局风险。建议孕妇在医生指导下用药。

哺乳期女性应咨询医生后再决定是否用药，目前没有关于母乳中存在非达霉素或其主要代谢物OP-1118对母乳喂养婴儿产生不良影响的数据，也暂时没有非达霉素对产奶量影响的信息。

药物相互作用

非达霉素及其主要代谢物OP-1118是在胃肠道中表达的外排转运蛋白P-糖蛋白（P-gp）底物，而环孢菌素是包括P-糖蛋白在内的多种转运蛋白抑制剂。当环孢菌素与非达霉素合用时，可导致非达霉素和OP-1118的血浆浓度显著增加，但仍保持在ng/ml范围内。因此，非达霉素可与P-gp抑制剂合用，不建议调整使用剂量。

通过以上措施，患者可以在日常生活中更好地管理和使用非达霉素，确保药物发挥最佳疗效，减少不必要的健康风险。