阿法替尼（Afatinib），商品名为 Gilotrif，是一种用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。阿法替尼属于第二代 EGFR 抑制剂，能够不可逆地结合 ErbB 家族受体，阻止肿瘤细胞的生长和扩散。本文将详细介绍阿法替尼的剂型及其用药注意事项。

阿法替尼的剂型

阿法替尼主要以口服片剂的形式提供，这种剂型便于患者日常使用，提高了药物的依从性。每片阿法替尼的规格为 40 毫克，是目前市场上常见的剂量。阿法替尼的包装通常为铝箔泡罩包装，每盒包含 30 片，适用于一个月的治疗周期。阿法替尼的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异，但在国际市场上，每盒 30 片的价格大约在 300 美元左右。

药物外观

阿法替尼片剂为白色至类白色的薄膜包衣片，形状为圆形，表面光滑。每片药片上都印有“G”和“40”字样，以便患者识别。这种设计不仅增加了药物的辨识度，还减少了误服的风险。

使用方法

阿法替尼的推荐剂量为每日一次，每次 40 毫克。患者应在每天相同的时间服用，以保持药物在体内的稳定浓度。建议在空腹状态下服用，即饭前至少 1 小时或饭后 2 小时。如果错过了一剂，应在记起时立即补服，但如果距离下一次服药时间不足 12 小时，则不应补服，以免造成药物过量。

剂量调整

在治疗过程中，如果患者出现严重的不良反应，可能需要调整剂量。例如，如果出现 3 级或 4 级毒性，应暂时中断治疗，待毒性消退或改善至 1 级后再以减少的剂量（即比事件发生前使用的每日剂量少 10 毫克）恢复治疗。如果剂量降至 20 毫克仍无法耐受，应永久停止治疗。

阿法替尼的剂型设计充分考虑了患者的便利性和安全性，确保患者能够按时按量服用药物，从而达到最佳的治疗效果。

用药注意事项

为了确保阿法替尼的有效性和安全性，患者在使用过程中需要注意以下几个方面：

存储条件

阿法替尼应储存在干燥、阴凉处，温度不超过 25°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和药效。同时，应将药物放在儿童接触不到的地方，防止误食。

药物相互作用

阿法替尼与其他药物合用时可能存在相互作用。例如，P-gp 抑制剂（如环孢素）可能增加阿法替尼的全身暴露量，需减少阿法替尼的剂量；P-gp 诱导剂（如利福平）可能降低阿法替尼的全身暴露量，需增加阿法替尼的剂量。在使用阿法替尼期间，应告知医生所有正在使用的药物，以避免不必要的风险。

监测和随访

患者在使用阿法替尼期间，应定期进行肝功能和肺部状况的监测。肝功能异常和间质性肺病是阿法替尼的常见不良反应，应及时发现并处理。如果出现严重不良反应，应立即停药并咨询医生。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。

通过合理的存储和使用方法，以及定期的医疗监测，患者可以最大限度地发挥阿法替尼的治疗效果，减少不良反应的发生，提高生活质量。