随着医学技术的发展，越来越多的创新药物被应用于临床，为癌症患者带来了新的希望。图卡替尼（Tucatinib）就是其中之一，它由美国 Seagen 研发，于 2020 年 4 月获得美国 FDA 批准，主要用于治疗晚期不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌和 RAS 野生型、HER2 阳性或转移性结直肠癌。然而，由于图卡替尼尚未在中国上市，许多患者可能面临购药困难的问题。本文将介绍图卡替尼的购买渠道及相关注意事项。

图卡替尼的购买渠道

通过正规医疗服务机构购买

对于在中国境内的患者，可以通过正规的医疗服务机构获取图卡替尼。许多国际医疗机构和肿瘤专科医院都与海外药品供应商建立了合作关系，能够为患者提供进口药品。患者可以通过这些机构的官方网站或电话咨询，了解购药的具体流程和费用。

例如，患者可以联系北京协和医院、上海复旦大学附属肿瘤医院等知名医疗机构，询问是否提供图卡替尼的购药服务。这些机构通常会要求患者提供详细的医疗记录和诊断报告，以便医生评估患者是否适合使用该药物，并开具相应的处方。

通过跨境电商平台购买

除了通过正规医疗服务机构购买外，患者还可以通过跨境电商平台购买图卡替尼。目前，市面上有多款图卡替尼的仿制药，患者可以通过可靠的跨境电商平台购买这些药品。购买时，患者需要仔细甄别药品的真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

例如，患者可以在阿里健康、京东健康等平台上搜索图卡替尼的相关信息，选择信誉良好的商家进行购买。在购买过程中，患者应仔细阅读药品说明书，了解药物的用法用量和注意事项，并咨询在线药师或医生的意见。

价格参考

图卡替尼的价格因不同渠道和规格而有所不同。以下是几种常见的规格及其价格：

• 美国 Seagen 生产的 50mg * 88 粒装，价格约为 2549 美元一盒；
• 美国 Seagen 生产的 150mg * 84 粒装，价格约为 6905 美元一盒；
• 孟加拉珠峰版 150mg * 30 粒装，价格约为 617 美元一盒；
• 老挝卢修斯版 150mg * 60 片装，价格约为 273 美元一盒。

患者在选择购买渠道时，应综合考虑药品的质量、价格和购买的便捷性，选择最适合自己的方式。

用药注意事项

药物存储

图卡替尼应储存在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以免污染和损坏。药物应放置在 20°C 至 25°C 的环境中，避免暴露在极端高温或低温条件下。同时，应选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮。光照也会影响药物的稳定性，因此应将药物存放在避光的地方。

患者在使用图卡替尼时，应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物使用

图卡替尼的推荐剂量为 300mg，每日 2 次口服，联合曲妥珠单抗和卡培他滨。患者应完整吞下片剂，不要在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。建议患者每天在同一时间、间隔约 12 小时服用图卡替尼，餐前餐后均可。如果患者呕吐或漏服一剂图卡替尼，可在常规时间服用下一剂。

在使用图卡替尼期间，患者应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

不良反应及处理

图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗转移性乳腺癌时，最常见的不良反应包括腹泻、掌足底红肿、恶心、肝毒性、呕吐、口炎、食欲下降、贫血和皮疹。对于不可切除或转移性结直肠癌，图卡替尼联合曲妥珠单抗最常见的不良反应包括腹泻、疲劳、皮疹、恶心、腹痛、输液相关反应和发热。

如出现严重不良反应，患者应立即停止用药并联系医生。根据不良反应的严重程度，医生可能会建议中断剂量、减少剂量或永久停用图卡替尼。

通过正规医疗服务机构或跨境电商平台购买图卡替尼，患者可以获得高质量的药品，并在专业医生的指导下安全用药。同时，患者应注意药物的存储和使用方法，定期监测身体状况，确保治疗效果。