恩曲替尼（Entrectinib）是一种针对特定基因突变的癌症治疗药物，适用于携带NTRK1/2/3、ROS1和ALK融合基因突变的患者。本文将为您提供2025年的购买指南，帮助您了解恩曲替尼的价格、剂型、用法用量以及使用时的注意事项。

恩曲替尼购买指南

价格信息

恩曲替尼的价格因地区和规格不同而有所差异。在国内市场，正版恩曲替尼的价格如下：

• 100mg × 30粒装：407美元/盒
• 200mg × 90粒装：2072美元/盒

港版恩曲替尼的价格为200mg × 90粒装，售价约为9564美元。这些价格仅供参考，实际购买时可能因市场波动和政策变化而有所不同。建议您通过正规医疗服务机构购买，以保证药品的真实性和有效性。

剂型和用法

恩曲替尼有多种剂型，包括100mg和200mg的胶囊。医生会根据患者的具体情况开具最合适的剂型和剂量。

胶囊剂型

100mg和200mg的胶囊适用于可吞服整粒胶囊且剂量为100mg倍数的患者。对于吞咽胶囊有困难或需要肠内给药的患者，可以将胶囊制成口服混悬液。剂量增量为10mg时，仅使用作为混悬液制备的胶囊。

口服微丸

每包50mg的恩曲替尼口服微丸适用于吞咽胶囊有困难但可以吞咽软食物且剂量为50mg倍数的患者。不要使用颗粒制备混悬液，也不要试图使用50mg药丸包中的部分药丸来准备剂量。微丸制剂不得用于肠道给药，因为微丸可能会堵塞肠道。

治疗前的评估和测试

在开始恩曲替尼治疗之前，需要进行一系列评估和测试，以确保药物的安全性和有效性。

评估项目

医生会在治疗前评估以下项目：

• 左心室射血分数
• 血清尿酸水平
• QT间期和电解质

选择患者

根据肿瘤或血浆标本中ROS1重排的存在情况，选择使用恩曲替尼治疗转移性非小细胞肺癌的患者。使用血浆标本进行检测仅适用于无法获得肿瘤组织进行检测的患者。根据肿瘤或血浆标本中NTRK基因融合的存在，选择使用恩曲替尼治疗局部晚期或转移性实体瘤的患者。

用药注意事项

常见不良反应

恩曲替尼最常见的不良反应（发生率≥20%）包括疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉迟钝、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。患者在使用过程中应注意观察这些症状，如有不适及时就医。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女

孕妇服用恩曲替尼可能会对胎儿造成伤害，目前尚无孕妇使用该药物的可靠数据。孕妇应特别注意恩曲替尼可能对胎儿造成的潜在风险。哺乳期妇女在接受恩曲替尼治疗期间及停药后7天内应暂停母乳喂养。

有生殖潜力的人群

在使用恩曲替尼之前，应对具有生育能力的女性进行妊娠测试。建议有生育能力的女性患者在接受恩曲替尼治疗期间及停药后至少5周内采取有效的避孕措施。同时，建议有女性伴侣的男性患者在接受恩曲替尼治疗期间及停药后3个月内也采取有效的避孕措施。

药物相互作用

恩曲替尼可导致QTc间期延长，避免将其与其他已知可能延长QT/QTc间期的药物合用。与中度和强CYP3A抑制剂合用会增加恩曲替尼的血药浓度，可能会增加不良反应的频率或严重程度。避免强或中度CYP3A抑制剂与恩曲替尼同时使用。如果无法避免合并用药，应减少恩曲替尼的剂量。

希望本文能为您提供有关恩曲替尼的详细购买指南和用药注意事项，帮助您更好地管理和治疗疾病。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业医生。