仑伐替尼(乐伐替尼)怎么吃
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文章来源:药队长
发布日期:2025-01-16

仑伐替尼(乐伐替尼)是一种多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗多种类型的癌症,包括肝癌、肾癌和甲状腺癌。正确的服用方法和剂量对于治疗效果至关重要。本文将详细介绍仑伐替尼的正确服用方法及其注意事项。

仑伐替尼的正确服用方法

每日服用时间

仑伐替尼应于每日同一时间服用,以保持稳定的血药浓度。如果忘记服药并且未能在12小时内口服,应略过该次剂量,并于原定用药时间服用下一次剂量。这样可以避免因剂量波动而影响治疗效果。

服用方式

仑伐替尼应整粒吞服,不要咀嚼或挤压。如果吞咽有困难,可以将胶囊溶于一小杯水或苹果汁中,形成混悬剂。胶囊必须在液体中停留至少10分钟,搅拌至少3分钟以溶解胶壳,然后吞服混悬剂。饮用后必须将相同量的水或苹果汁(一小杯)加入玻璃杯中,搅拌数次,然后喝完玻璃杯中所有的液体。

剂量调整

仑伐替尼的推荐剂量根据患者的体重而定。对于体重<60kg的患者,推荐日剂量为8mg;对于体重>60kg的患者,推荐日剂量为12mg。仑伐替尼应在每天固定时间服用,空腹或与食物同服均可。

如果在仑伐替尼治疗期间出现不良反应,应暂时中断治疗、减少剂量和/或永久停药。如果需要调整剂量,应按照专业医生的指导进行。具体调整方法如下:

  • 对于分化型甲状腺癌、肾细胞癌或子宫内膜癌患者,可根据不良反应的严重程度逐步减少剂量。
  • 轻中度肝功能不全患者需在医生指导下慎用并严密监测肝功能。

用药注意事项

高血压

仑伐替尼治疗患者中已有高血压的报告,该事件通常发生在治疗早期。在接受仑伐替尼治疗之前,血压(BP)应得到良好控制。如果已知患者患高血压,则应在仑伐替尼治疗之前接受稳定剂量的降压治疗至少1周。

血压升高确诊后,应尽快开始降压药治疗。在仑伐替尼治疗1周后应监测血压,之后两个月内每2周监测一次,其后每月监测一次。应根据患者的临床状况个性化选择降压治疗方案,并遵循标准治疗。

动脉瘤和动脉夹层

在有或无高血压的患者中使用VEGF通路抑制剂可能会促进动脉瘤和/或动脉夹层的形成,对于有高血压或动脉瘤病史等风险因素的患者,在开始使用仑伐替尼之前,应慎重考虑这种风险。

如果患者在治疗过程中出现相关症状,应立即就医并进行相应的检查和处理。

蛋白尿

仑伐替尼治疗患者中已有蛋白尿的报告,该事件通常发生在治疗早期。应定期监测尿蛋白。如果采用尿试纸法检出蛋白尿≥2+,则可能需要暂停给药或调整剂量或停药。使用仑伐替尼的患者中已有肾病综合征的报道。如果发生肾病综合征,应停用仑伐替尼。

定期监测尿蛋白可以帮助及时发现并处理这一副作用,从而降低严重并发症的风险。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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