福巴替尼（futibatinib），又称为LYTGOBI，是一种用于治疗特定类型胆管癌的靶向药物。这种药物已经在全球多个地区获得批准，但在国内的购买渠道仍然有限。本文将详细介绍福巴替尼的不同版本在国内的购买途径及用药注意事项。

福巴替尼不同版本的国内购买渠道

原研药的购买渠道

福巴替尼的原研药由日本太浩制药生产，并已在多个国家和地区获得批准。然而，截至目前，福巴替尼尚未在中国正式上市，也未纳入医保。这意味着患者在国内医院或药店无法直接购买到原研药。对于需要使用福巴替尼的患者，可以选择以下几种途径：

• 海外代购：通过正规的海外代购平台购买福巴替尼。这种方法虽然可行，但需要注意代购渠道的可靠性和药品的真伪。此外，运输过程中的保存条件也需严格控制，以免影响药效。
• 线上药店：部分国际线上药店提供福巴替尼的销售服务，患者可以在这些平台上购买。同样，选择信誉良好的平台至关重要。

目前，原研药的价格约为每盒7000美元，价格较高，患者需根据自身经济条件谨慎选择。

仿制药的购买渠道

为了降低患者的经济负担，一些国家和地区开始生产福巴替尼的仿制药。例如，老挝卢修斯生产的福巴替尼仿制药版本，规格为4mg*35片，售价约为480美元。这种仿制药在国内的购买渠道相对较多，主要通过以下途径：

• 海外代购：与原研药类似，患者可以通过可靠的海外代购平台购买仿制药。
• 线下药店：部分城市的进口药品专柜或国际医疗中心可能有售仿制药，患者可以咨询相关机构。

仿制药的价格相对较低，性价比较高，但仍需注意药品的质量和安全性。

福巴替尼的用药注意事项

用法用量

福巴替尼的推荐剂量为20毫克（五片4毫克片剂），每天口服一次，直到出现疾病进展或不可接受的毒性。患者应每天在大约同一时间服用福巴替尼，可以与食物同服或不随餐服用。药片应整片吞服，不得压碎、咀嚼、分裂或溶解。

如果患者错过剂量超过12小时或发生呕吐，应恢复下一个预定剂量的给药，而不是加倍补服。

不良反应及应对措施

福巴替尼可能导致以下不良反应，患者需密切关注并及时处理：

• 眼毒性视网膜色素上皮脱离（RPED）：福巴替尼可引起RPED，表现为视力模糊等症状。治疗前进行全面的眼科检查，包括黄斑的OCT，治疗前6个月每2个月一次，此后每3个月一次。若出现视觉症状，应立即转诊进行眼科评估。
• 高磷血症和软组织矿化：福巴替尼可引起高磷血症，导致软组织矿化、钙质沉着症等问题。在整个治疗过程中需监测高磷血症，当血清磷酸盐水平≥5.5mg/dL时，开始低磷酸盐饮食和降磷酸盐治疗。若血清磷酸盐水平>7mg/dL，应加强降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度调整福巴替尼的剂量。

及时识别和处理不良反应，有助于提高治疗效果和患者的生活质量。

特殊人群用药

福巴替尼在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：根据动物研究结果，福巴替尼可能导致胎儿伤害或流产。孕妇应避免使用福巴替尼，建议在治疗期间采取有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：没有关于福巴替尼在母乳中是否存在及其对母乳喂养婴儿影响的数据。建议哺乳期妇女在治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。
• 老年人：在65岁及以上患者中，福巴替尼的安全性和有效性与年轻患者无显著差异，但仍需密切监测患者的耐受性和不良反应。

特殊人群在使用福巴替尼时，应遵循医生的指导，定期进行相关检查，确保治疗安全有效。