阿伐曲泊帕（Doptelet®）是一种高效的TPO受体激动剂，主要适用于慢性肝病（CLD）相关血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症（ITP）的成年患者。该药物由美国AkaRx公司研发，于2018年5月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的上市批准，并于2020年7月4日在中国正式上市。阿伐曲泊帕通过模拟血小板生成素的作用，促进骨髓中巨核细胞的增殖和分化，从而提高血小板数量，改善患者的凝血功能。

阿伐曲泊帕(Doptelet)的使用说明

适应症

阿伐曲泊帕主要用于以下两种情况：

• 慢性肝病（CLD）相关血小板减少症：适用于计划接受手术的慢性肝病成年患者，以提高术前血小板计数，减少术中出血风险。
• 慢性免疫性血小板减少症（ITP）：适用于对既往治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成年患者，以提高血小板计数，减少出血风险。

用法用量

阿伐曲泊帕的具体用法用量如下：

• 慢性肝病患者：在预定手术前10至13天开始给药。每日一次，连续5天。推荐剂量根据术前血小板计数由医生决定。
• 慢性免疫性血小板减少症患者：起始剂量为20mg（1片），每日一次，与食物一起服用。每周评估血小板计数，直至达到并维持在50×10⁹/L以上。每日最大剂量不超过40mg（2片）。如果血小板计数在最大剂量40mg每日一次用药4周后未达50×10⁹/L，应停药。如果血小板计数超过400×10⁹/L，也应停药。

注意事项

在使用阿伐曲泊帕时，应注意以下事项：

• 血小板计数监测：治疗前和手术当天应测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。
• 血栓性/血栓栓塞并发症：监测患者是否有血栓栓塞事件的迹象和症状，并及时进行治疗。
• 药物相互作用：与CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂同时使用会增加阿伐曲泊帕的血药浓度，增加不良反应的风险。

日常注意事项

储存方法

阿伐曲泊帕的正确储存方法包括：

• 温度控制：储存温度为15°C至30°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放阿伐曲泊帕，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿伐曲泊帕的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：阿伐曲泊帕应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性

阿伐曲泊帕应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

有效期

阿伐曲泊帕的有效期为24个月。患者在购买和使用药物时，应仔细查看药品的有效期，避免使用过期的药物。

价格参考

阿伐曲泊帕的价格因生产厂商和销售渠道的不同而有所差异。以下是一些常见生产厂商的价格参考：

• 印度特瑞：规格为20mg*28片，价格约为45美元一盒。
• 老挝卢修斯：规格为20mg*28片，价格约为49美元一盒。
• 孟加拉耀品国际：规格为20mg*28片，价格约为90美元一盒。

患者可通过大型医院、正规药店及医疗服务机构购买此药，购买时请仔细甄别药品真伪，注意有效期。