随着医疗技术的进步，肺癌的治疗手段也在不断更新。莫博替尼（Mobocertinib）作为一种针对EGFR外显子20插入突变的新型靶向药物，已经在中国正式上市。本文将为您提供最新的莫博替尼购买指南，帮助您更好地了解和购买这款药物。

莫博替尼购买指南

1. 原研药与仿制药

莫博替尼的原研药由日本武田制药研发生产，主要分为两种版本：

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

除了原研药，市场上还有多款仿制药可供选择，价格相对更为亲民：

• 老挝卢修斯公司：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭博克龙公司：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

2. 购买途径

患者可以通过多种途径购买莫博替尼：

• 三甲医院：患者可以在各大三甲医院的肿瘤科开具处方，通过医院药房购买。
• 正规药房：部分大型连锁药房也有销售莫博替尼，购买时需提供医生开具的处方。
• 正规医疗服务机构：一些专业的医疗服务机构提供进口药物的代购服务，患者可以咨询相关机构。
• 跨境电商平台：部分跨境电商平台也提供莫博替尼的购买服务，但需谨慎选择信誉良好的商家，避免购买到假药或劣药。

3. 注意事项

在购买和使用莫博替尼时，需要注意以下几点：

• 药品真伪：购买时务必仔细检查药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。
• 存储条件：莫博替尼应储存在20°C-25°C的环境下，允许在15°C-30°C的温度下运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，防止药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放莫博替尼，防止药物受潮。湿度的变化可能对莫博替尼的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：莫博替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

用药注意事项

1. 剂量和用法

莫博替尼的推荐剂量为每日一次，口服摄取。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，不可随意增减剂量或停药。如果错过了一次剂量，应在发现时尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次药物，切勿一次性服用双倍剂量。

2. 不良反应及处理

莫博替尼可能会引起一系列不良反应，常见的包括：

• QTc延长和尖端扭转型室性心动过速：在开始使用莫博替尼前，应评估QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间定期监测QTc和电解质，必要时暂停、减少剂量或永久停药。
• 间质性肺病(ILD)/肺炎：监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，如疑似间质性肺病(ILD)/肺炎，应立即停药，确诊后永久停药。
• 心脏毒性：莫博替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭。定期监测心功能，根据严重程度调整用药。
• 腹泻：建议患者在出现腹泻或排便频率增加时开始使用止泻药，并增加液体和电解质的摄入量。根据严重程度暂停、减少剂量或永久停药。

3. 特殊人群用药

不同人群在使用莫博替尼时需特别注意：

• 孕妇：孕妇不应使用莫博替尼，因为它可能对胎儿造成潜在风险。
• 哺乳期女性：建议哺乳期女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内不要进行母乳喂养。
• 有生殖潜力的男性和女性：建议有生殖潜力的女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内使用有效的非激素类避孕药。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。
• 儿童患者：目前尚无关于莫博替尼在儿童患者中的安全性和有效性的数据，不推荐儿童使用。
• 老年患者：老年患者使用莫博替尼时无需调整剂量，但在医生指导下使用。
• 肾损伤患者：轻度至中度肾损伤患者无需调整剂量，重度肾损伤患者的剂量暂未确定。
• 肝损伤患者：轻度肝损伤患者无需调整剂量，重度肝损伤患者的剂量暂未确定。