




非唑奈坦(Fezolinetant),商品名为Veozah,是日本安斯泰来制药研发的一种用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状(VMS)的口服非激素类NK3受体拮抗剂。自2023年5月12日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市以来,非唑奈坦在欧美市场得到了广泛应用。本文将详细介绍非唑奈坦的最新价格及用药注意事项。
非唑奈坦(Fezolinetant)的最新价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。目前,老挝卢修斯版仿制药的价格约为108美元/盒,每盒包含45mg*30片。而原研药的价格则相对较高,根据不同的市场和销售渠道,参考价大约为500美元左右。具体价格可能因汇率波动和市场供需关系而有所变化,因此建议患者在购买前咨询医生或前往正规药店获取准确的价格信息。
影响非唑奈坦价格的因素主要包括以下几个方面:
随着非唑奈坦在全球范围内的普及和使用,预计其价格将逐步趋于稳定。一方面,随着生产规模的扩大,成本将有所下降;另一方面,市场竞争加剧可能会促使价格进一步下调。患者可以通过关注药品动态和市场信息,选择合适的时间购买,以节省费用。
在开始非唑奈坦治疗之前,患者需要进行基础肝脏实验室检查,包括血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血清碱性磷酸酶(ALP)和血清胆红素(总和直接)。如果ALT或AST≥2倍ULN或总胆红素≥2倍ULN,不应开始使用非唑奈坦。在治疗期间,患者应在治疗开始后的前3个月、6个月和9个月,每月进行随访肝脏实验室检查。如果患者出现可能提示肝损伤的体征或症状,如新发疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸、粪便苍白、尿色深或腹痛,应立即停用非唑奈坦并寻求医疗护理。
非唑奈坦禁忌用于严重肾功能损害(eGFR 15-<30 ml/min/1.73m²)或终末期肾病(eGFR <15 ml/min/1.73m²)的患者。对于轻度(eGFR 60-<90 ml/min/1.73m²)或中度(eGFR 30-<60 ml/min/1.73m²)肾功能损害的患者,不建议调整非唑奈坦的剂量。患者在使用非唑奈坦前应进行全面的肾功能评估,并在医生的指导下使用。
非唑奈坦在18岁以下个体中的有效性和安全性尚未确定,因此不推荐用于儿童。同时,没有足够数量的老年妇女参与使用非唑奈坦的临床试验,以确定65岁以上妇女对非唑奈坦的反应是否与年轻妇女不同。孕妇和哺乳期女性使用非唑奈坦的安全性尚未得到充分研究,因此在这类人群中应谨慎使用,并在医生的指导下权衡利弊。
非唑奈坦是CYP1A2的底物。非唑奈坦与弱、中、强CYP1A2抑制剂合用会增加非唑奈坦的血浆Cmax和AUC。因此,非唑奈坦禁忌于使用CYP1A2抑制剂的个体。在使用非唑奈坦时,患者应避免与CYP1A2抑制剂同时使用,以减少潜在的药物相互作用风险。
为了确保非唑奈坦的有效性和安全性,患者应严格按照医嘱服用药物。每日口服45mg非唑奈坦片一次,有或无食物。非唑奈坦与液体一起服用,整个吞下。不要切、压碎或咀嚼药片。每天大约同一时间口服非唑奈坦。如果错过了一剂非唑奈坦或未在正常时间服用,应尽快给药,除非距离下一次预定剂量不到12小时。第二天应回到正常的作息时间。
除了严格遵循医嘱外,患者在日常生活中还应注意以下几点:
通过以上措施,患者可以更好地管理更年期症状,提高生活质量。
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