拉罗替尼（larotrectinib），又称为Vitrakvi，是由德国拜耳公司研发的一种高选择性原肌球蛋白受激酶（TRK）抑制剂，于2018年11月26日获得美国FDA的批准上市。拉罗替尼主要针对NTRK基因融合突变的实体瘤患者，具有显著的治疗效果。本文将详细介绍拉罗替尼的上市情况及购买渠道。

拉罗替尼（larotrectinib）Vitrakvi上市了吗？如何购买

上市情况

拉罗替尼已经在中国上市，并进入了中国医保目录。这意味着患者可以通过医保报销部分费用，减轻经济负担。拉罗替尼在全球多个地区均有销售，包括美国、欧洲和亚洲等地。在中国市场，拉罗替尼由多家仿制药厂商生产，如老挝卢修斯、孟加拉珠峰和孟加拉耀品国际等。

购买渠道

患者可以通过多种渠道购买拉罗替尼：

• 医院药房：患者可以在医院的药房直接购买拉罗替尼，但需要注意的是，由于药品供应紧张，可能需要提前预约或等待一段时间。
• 线上药店：一些合法的线上药店也提供拉罗替尼的销售服务，患者可以通过官方网站或认证平台进行购买。购买时务必确认药品的来源和真伪。
• 正规海外代购：对于急需用药的患者，可以选择通过正规的海外代购渠道购买。这种方式可以更快地获取到药品，但成本相对较高。

价格参考

不同厂家生产的拉罗替尼价格有所差异。以下是市场上几种常见规格的价格参考：

• 老挝卢修斯：规格为100mg*30粒，价格约为206美元。
• 孟加拉珠峰：规格为100mg*30粒，价格约为549美元。
• 孟加拉耀品国际：规格为100mg*30粒，价格约为549美元。

以上价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。建议患者在购买前咨询医生或药师，了解最新的价格信息。

用药注意事项

剂量调整

拉罗替尼的推荐剂量如下：

• 成人及体表面积至少1平方米的儿童患者：每天口服两次，每次100毫克，可与食物同服或不与食物同服。
• 体表面积小于1平方米的儿科患者：每天口服两次，每次100 mg/m²，可与食物同服或不与食物同服。

患者在使用过程中应严格按照医生的指导调整剂量，切勿自行增减药量。

不良反应及处理

拉罗替尼常见的副作用包括：

• 谷草转氨酶（AST）升高
• 谷丙转氨酶（ALT）升高
• 贫血
• 肌肉骨骼疼痛
• 疲劳
• 低白蛋白血症
• 中性粒细胞减少症
• 碱性磷酸酶升高
• 咳嗽
• 白细胞减少症
• 便秘
• 腹泻
• 头晕
• 低钙血症
• 恶心
• 呕吐
• 发热
• 淋巴细胞减少症
• 腹痛

如果患者出现严重的不良反应，应及时就医并告知医生正在使用拉罗替尼。根据不良反应的严重程度，医生可能会建议暂停或永久停用拉罗替尼。

日常注意事项

在使用拉罗替尼期间，患者应注意以下事项：

• 贮存方法：拉罗替尼应避光、密封、在干燥处保存。胶囊剂储存在20°C-25°C下，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。口服溶液需在2°C-8°C中冷藏，不要冷冻。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放拉罗替尼，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 包装完整性：拉罗替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

遵循以上注意事项，可以帮助患者更好地管理和使用拉罗替尼，确保治疗效果和安全性。