布地奈德缓释胶囊是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病及其临床缓解维持的药物。由于该药尚未在中国上市，患者在国内的药店或医院很难买到正品。那么，如何才能购买到真正的布地奈德缓释胶囊呢？本文将为您提供详细的购买渠道和用药注意事项。

布地奈德缓释胶囊的购买渠道

医院药房

在布地奈德缓释胶囊已上市的国家，患者可以在医院就诊后直接在医院的药房购买到该药物。这是最直接且安全的方式。在医院药房，患者不仅可以得到专业医生的指导和建议，还可以确保所购买的药物是正品。例如，意大利版布地奈德缓释胶囊的最新价格约为124美元一盒（3mg*50粒），德国Dr. Falk Pharma GmbH生产的德国版布地奈德缓释胶囊价格约为268美元一盒（3mg*100粒），而出口到土耳其的版本价格则约为190美元一盒（3mg*100粒）。

海外医疗咨询机构

如果您无法前往布地奈德缓释胶囊已上市的国家，可以通过专业的海外医疗咨询机构购买到正品。这些机构通常有严格的药品采购流程和质量控制体系，能够保证药品的真实性和有效性。例如，泰必达是一家知名的海外医疗咨询机构，可以为您提供全球正品布地奈德缓释胶囊的购买服务。

注意事项

无论通过哪种渠道购买，都需要注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买到假药或劣药。购买时最好保留相关凭证，以便日后查询或维权。

用药注意事项

肝功能损害患者的用药

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。因此，严重肝功能损害患者应避免使用该药。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

药物相互作用

布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂一起使用，如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。同时，应避免饮用葡萄柚汁，因为西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

儿童和老年人的用药

布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，其安全性和有效性已在体重超过25kg的8至17岁儿童患者中得到证实。对于老年人，由于肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

孕妇及哺乳期妇女的用药

从已发表的病例系列、流行病学研究和对孕妇口服布地奈德的回顾中获得的现有数据来看，尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

日常注意事项

患者在使用布地奈德缓释胶囊时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。如果出现严重的不良反应，应立即停药并就医。