美替拉酮是一种肾上腺皮质激素合成阻滞剂，主要用于异位性ACTH综合症等疾病的保守治疗。然而，美替拉酮并未在中国上市，也没有进入中国医保目录，市面上也无仿制药。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药。本文将详细介绍美替拉酮的购买渠道及价格，并提供一些用药注意事项。

美替拉酮的购买渠道及价格

购买渠道

由于美替拉酮未在中国上市，患者需要通过以下途径购买：

• 正规医疗服务机构：患者可以咨询医院或诊所，了解是否有进口渠道。
• 跨境电商平台：如天猫国际、京东国际等，这些平台提供海外直邮服务，确保药品的来源和质量。

价格

美替拉酮的价格因地区、生产厂家和规格的不同而有所差异。以下是两种主要规格的价格参考：

• 法国 HAR 药厂生产的美替拉酮：规格为 250mg*50粒，价格约为 610 美元。
• 日本版美替拉酮：规格为 250mg*18粒，价格约为 206 美元。

在购买美替拉酮时，务必注意药品的生产日期和保质期，避免购买假药或劣药。同时，建议选择信誉良好的平台和商家，确保药品的质量和安全性。

用药注意事项

肾上腺功能不全患者的注意事项

美替拉酮可能引起肾上腺分泌能力降低的患者及垂体功能不全的患者出现急性肾上腺功能不全。因此，在使用美替拉酮之前，需在医院密切监测患者的情况，评估肾上腺对外源性促肾上腺皮质激素（ACTH）的反应能力。此外，甲状腺功能减退或亢进的患者对美替拉酮试验的反应可能不正常，需特别注意。

特殊人群用药注意事项

美替拉酮在特定人群中使用时需格外谨慎：

• 孕妇：孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。
• 哺乳期女性：母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对美替拉酮的临床需求及对婴儿的潜在不良影响综合考虑。
• 儿科患者：美替拉酮可与其他诊断试验联合用于儿科患者肾上腺功能不全的诊断，需在专业医生的指导下使用。
• 老年患者：尚未确定 65 岁及以上患者与年轻成人患者之间的反应差异，建议在医生指导下使用。
• 肝损伤患者：肝硬化患者对美替拉酮的反应可能受损，需在医生指导下使用。

药物相互作用注意事项

美替拉酮与其他药物可能存在相互作用，需注意以下几点：

• 抗惊厥药、精神药物、激素制剂、皮质类固醇、抗甲状腺药物和赛庚啶：这些药物可能影响美替拉酮试验的结果。如果不能停药，需重新评估进行美替拉酮试验的必要性。
• 对乙酰氨基酚：美替拉酮抑制对乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸化，可能导致对乙酰氨基酚的消除减少，增加不良反应的风险。应避免同时使用。

在使用美替拉酮期间，患者应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。