罗米司亭（Romiplostim），又名罗普司亭，是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，用于治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）。本文将详细介绍罗米司亭的价格情况及其在不同地区的市场表现。

罗米司亭的价格情况

国内价格

罗米司亭在国内已经上市，并且纳入了医保。根据最新数据，规格为250μg的罗米司亭每支价格大约在6000元人民币左右，折合美元约为872美元。这一价格对于患者来说相对较为经济，尤其是在医保报销后，个人负担进一步减轻。

香港价格

在香港，罗米司亭的同规格原研药价格约为8900元人民币，折合美元约为1285美元。虽然价格略高于国内，但香港的药品质量有较高的保障，患者可以选择通过正规渠道购买。

欧洲价格

在欧洲，罗米司亭的原研药价格较高，规格为250mcg的一支价格约为11000元人民币，折合美元约为1575美元。这一价格反映了欧洲市场的高成本和严格的药品监管标准。

用药注意事项

成人和儿科患者的推荐剂量

成人和儿科患者（包括足月新生儿）的推荐剂量为10mcg/kg皮下注射一次。在怀疑或确认暴露于超过2戈瑞（Gy）的辐射水平后，应尽快给予剂量。无论是否可以获得全血细胞计数（CBC），都要给予罗米司亭。

不良反应

在成人患者中，最常见的不良反应包括关节痛、头晕、失眠、肌痛、四肢痛、腹痛、肩痛、消化不良和疼痛感觉异常，其中头痛是最常见的不良反应。患者在使用过程中应注意观察这些症状，如有不适应及时就医。

注意事项

1. **骨髓增生异常综合征进展为急性骨髓性白血病的风险**：罗米司亭不适用于治疗由MDS引起的血小板减少症或ITP以外的任何原因的血小板减少症。

2. **血栓性/血栓栓塞并发症**：继发于药物性血小板增多症的罗米司亭使用可能导致血小板计数增加，从而导致血栓/血栓栓塞并发症。ITP患者，为了减少血栓/血栓栓塞并发症的风险，不要使用罗米司亭来使血小板计数正常化。

3. **对罗米司亭失去反应**：对罗米司亭的低反应性或维持血小板反应失败应促使寻找致病因素，包括对罗米司亭的中和抗体。在最高周剂量10mcg/kg的情况下，如果血小板计数在4周后没有增加到足以避免临床上重要出血的水平，则停止使用罗米司亭。

日常注意事项

储存条件

罗米司亭应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免冷冻。在使用前，应将其从冰箱中取出并在室温下放置30分钟，以确保药物充分溶解。

使用方法

罗米司亭需要通过皮下注射给药，患者应在医生的指导下进行注射。注射部位应选择腹部、大腿或上臂，每次注射时应更换注射部位，以减少局部反应。

定期检查

患者在使用罗米司亭期间，应定期进行血液检查，以监测血小板计数和其他相关指标。这有助于及时调整治疗方案，确保药物的安全性和有效性。