替巴尼布林（Tirbanibulin）是一种局部外用药物，主要用于治疗光化性角化病（Actinic Keratosis，AK）。本文将详细介绍替巴尼布林的适应症、用法用量、不良反应及注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

替巴尼布林的适应症和用法用量

适应症

替巴尼布林（Tirbanibulin）的商品名为Klisyri，由Allergan（艾伯维旗下公司）开发并上市。该药物被批准用于治疗面部或头皮的光化性角化病（AK）。光化性角化病是一种常见的皮肤病，通常由于长期紫外线暴露引起，表现为皮肤上的粗糙、鳞片状或色素沉着斑块。替巴尼布林通过抑制微管聚合发挥抗增殖作用，有效清除病变区域，减少复发风险。

用法用量

替巴尼布林是一种局部外用药物，仅限用于面部或头皮的光化性角化病治疗。正确的使用方法如下：

• 使用途径：仅限局部外用，禁止口服或眼用。
• 给药方法：将KLISYRI均匀涂抹于面部或脱发头皮区域，治疗面积可达100平方厘米。每日一次，连续5天，每次应用使用1个单剂量包装。

为了提高治疗效果，使用替巴尼布林时应遵循正确的操作流程。用药后应立即用肥皂和清水彻底清洗双手。用药后约8小时内避免洗涤或触碰治疗区域；8小时后可用温和肥皂清洗。避免将药物转移至眼周区域，且勿在靠近口唇的部位使用；若不慎接触眼部，应立即用大量清水冲洗并就医。

药代动力学

局部连续5天每日使用KLISYRI于约100平方厘米的面部或头皮区域，平均每日剂量约348毫克。替巴尼布林主要通过CYP3A4代谢，因此肝功能不全可能影响药物的代谢，使用时需酌情调整并严密观察。

用药注意事项

眼部不良反应

避免药物转移至眼部及周围区域。如意外接触，立即用清水冲洗并就医。眼部不良反应可能导致眼部刺激，严重时需要医疗干预。

局部皮肤反应

治疗区域可能出现严重的局部皮肤反应，如糜烂、溃疡、红斑、脱屑、结痂、局部肿胀、水疱/脓疱形成、皮肤糜烂或溃疡。应用部位可能出现瘙痒及疼痛。大多数不良反应为轻至中度，但部分患者可能出现较明显的皮肤反应。若皮肤存在未愈合的创伤或既往治疗残留损伤，需延迟使用。

特殊人群用药

孕妇：目前暂无临床数据评估KLISYRI在孕妇中的安全性；孕妇用药时应在充分评估潜在风险与益处的前提下谨慎使用。

哺乳期女性：尚无关于KLISYRI在哺乳期通过乳汁转移的相关数据，其对哺乳婴儿的影响目前未知。在决定继续哺乳的同时使用本品时，应综合考虑母乳喂养的益处与潜在风险。

具有生殖潜力的男性和女性：对于计划生育或具有生殖潜力的患者，建议在用药前进行风险评估并谨慎使用。

儿童使用：本品在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确立，且光化性角化病在儿童中极为少见，故不推荐用于儿童。

老年人使用：在临床试验中，65岁及以上患者占比较高且疗效及安全性与年轻患者相似，但个别老年患者可能对药物更为敏感，用药时应密切监测。

其他注意事项

避免药物接触健康皮肤或他人。不可封包治疗区域（可能增加刺激风险）。在使用替巴尼布林期间，应避免强烈的阳光直射和紫外线照射，以减少皮肤刺激和不良反应的风险。

药物应存放于20°C至25°C（68°F-77°F）室温环境下，允许温度波动范围为15°C至30°C（59°F-86°F）。切勿冷藏或冻结。

通过以上详细的介绍，希望能帮助患者更好地了解替巴尼布林的使用方法和注意事项，从而安全有效地进行治疗。