司美替尼（selumetinib），又称为Koselugo，是由英国阿斯利康公司和默沙东公司共同研发的靶向治疗药物。该药物主要用于治疗1型神经纤维瘤病（NF1）患者，特别是那些2岁及以上、有症状且不能手术的丛状神经纤维瘤（PN）的儿科患者。本文将详细介绍司美替尼的价格信息以及如何购买该药物。

司美替尼（selumetinib）Koselugo的价格和购买渠道

价格信息

司美替尼的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。以下是几种常见的购买渠道及其价格：

• 美国市场：根据FDA的批准，司美替尼在美国市场的价格较高。通常情况下，10mg*60粒的规格价格约为1533美元至3091美元之间，25mg*60粒的规格价格约为162600美元。
• 中国市场：司美替尼已在中国上市，并进入医保目录，大大降低了患者的经济负担。在中国，10mg*60粒的规格价格约为259美元，25mg*60粒的规格价格约为500美元。患者可以通过三甲医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药物。
• 香港市场：在香港市场，10mg*60粒的规格价格约为60000港币（约合7700美元），25mg*60粒的规格价格约为150000港币（约合19230美元）。

购买渠道

购买司美替尼的渠道主要包括以下几种：

1. 三甲医院：患者可以在大型综合医院或专科医院通过医生处方购买司美替尼。
2. 药房：部分大型连锁药房或专业药房也可以提供司美替尼，但需要医生开具的处方。
3. 正规医疗服务机构：一些专业的医疗服务平台可以提供司美替尼的购买服务，这些平台通常会有专业的药师指导用药。
4. 跨境电商平台：一些合法的跨境电商平台也提供了司美替尼的购买渠道，但患者在选择这类平台时需谨慎，确保药品来源的正规性和安全性。

无论通过哪种渠道购买司美替尼，患者都应仔细核对药品的生产日期、批号和包装完整性，以避免购买到假药或劣药。

司美替尼（selumetinib）Koselugo的用药注意事项

用药前的准备

在使用司美替尼之前，患者需要进行一系列准备工作，以确保用药安全和疗效：

• 诊断确认：患者应先通过专业医疗机构确诊是否患有1型神经纤维瘤病（NF1），并确定是否有丛状神经纤维瘤（PN）。
• 身体检查：进行全面的身体检查，包括肝肾功能、血液常规等，以评估患者的整体健康状况。
• 医生指导：在医生的指导下进行用药，严格遵循医嘱，定期复查，监测药物的疗效和不良反应。

用药期间的注意事项

在使用司美替尼期间，患者需要注意以下几个方面：

• 剂量调整：司美替尼的推荐剂量为25mg/m²，每日口服两次（约每12小时一次）。根据患者的体表面积计算给药剂量，并四舍五入至最接近的5mg或10mg剂量。患者应严格按照医嘱调整剂量。
• 药物相互作用：司美替尼与某些药物合用可能会产生不良反应。例如，与强或中等CYP3A4抑制剂或氟康唑药物联合使用时，可能会增加司美替尼的血药浓度，导致不良反应风险增加。因此，患者在使用司美替尼期间应避免同时使用这些药物。
• 特殊人群用药：孕妇和哺乳期妇女应慎用司美替尼。孕妇服用司美替尼可能会对胎儿造成伤害，建议有生殖潜力的女性在使用司美替尼治疗期间和最后一次服药后1周内使用有效避孕措施。哺乳期妇女在使用司美替尼期间和最后一次剂量后1周内不应母乳喂养。

日常注意事项

除了上述用药注意事项外，患者在日常生活中还应注意以下几点：

• 饮食管理：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免高脂肪、高糖分的食物，有助于维持良好的身体健康。
• 定期复查：患者应定期到医院进行复查，监测病情变化和药物疗效，及时调整治疗方案。
• 心理支持：1型神经纤维瘤病（NF1）患者及其家属可能会面临较大的心理压力，建议寻求专业的心理支持和咨询，帮助患者更好地应对疾病。

通过合理的用药和日常生活管理，患者可以最大限度地发挥司美替尼的治疗效果，改善生活质量。