他替瑞林（taltirelin）是一种用于治疗脊髓小脑变性症中的共济失调症状的药物。本文将详细介绍他替瑞林的用法用量、不良反应、特殊人群用药、贮存方法等关键信息，帮助患者更好地理解和使用该药物。

他替瑞林的基本信息

药物概述

他替瑞林（taltirelin）是由日本田边三菱药厂研发的药物，于2000年9月在日本上市。目前，他替瑞林尚未在中国上市，也没有进入中国医保，但市面上已有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。在购买时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

剂型与规格

他替瑞林的主要剂型包括片剂和口腔崩解片。常见的规格有5mg×28粒/盒和5mg×140粒/盒。不同厂家生产的他替瑞林价格有所不同，例如：

• 日本日医工生产的他替瑞林 OD版 5mg×28粒/盒，价格约为165美元。
• 日本sawai生产的他替瑞林 5mg×28粒/盒，价格约为192美元至247美元。
• 日本田边三菱生产的他替瑞林（taltirelin）OD高效版 5mg×28粒/盒，价格约为302美元至357美元；5mg×140粒/盒，价格约为1302美元至1357美元。
• 普通版 5mg×28粒/盒，价格约为268美元至343美元；5mg×140粒/盒，价格约为1234美元至1343美元。

适应症

他替瑞林主要用于改善脊髓小脑变性症中的共济失调症状。该药物通过调节神经递质的平衡，改善患者的运动协调能力。使用前，医生会详细评估患者的病情，确保药物的疗效和安全性。

用药注意事项

用法用量

通常成人每次5mg，每日2次（早晚），饭后口服。根据患者的年龄和症状，剂量可以适当调整。在使用过程中，应严格按照医生的指导进行，不可自行增减剂量或停药。

不良反应

常见的不良反应包括痉挛（不到1%）和恶性综合征（不到1%）。恶性综合征的症状包括发热、缄默、肌张力高、无力、心动过速、血压波动等。一旦出现这些症状，应立即停止给药，并采取身体降温、补充水分等适当措施。此外，患者还可能出现肝功能损害、黄疸等情况，表现为天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血清碱性磷酸酶、血清乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转移酶升高等。

特殊人群用药

内分泌异常者：最好观察临床症状，必要时测量血中激素浓度（促甲状腺激素、催乳素等）。

肾功能障碍者：在1例严重肾功能障碍患者中，血浆浓度上升了约4.2倍。因此，肾功能障碍者应谨慎使用，并密切监测血药浓度。

孕妇：孕妇或可能已经怀孕的女性，只有在治疗上的益处超过危险性的情况下才可以使用。

哺乳期女性：最好不要哺乳，因为动物实验（大鼠）中发现了向乳汁的转移。

儿童：目前没有针对儿童的临床试验数据，因此不建议儿童使用。

老年人：老年人肾功能低下，血液浓度可能会持续较高，应注意剂量给药。

贮存方法

他替瑞林应遮光、密封、在干燥处保存。具体要求如下：

• 温度控制：他替瑞林应室温保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放他替瑞林，防止药物受潮。湿度的变化可能对他替瑞林的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：他替瑞林应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：他替瑞林应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过以上详细的信息，希望能帮助患者更好地了解和使用他替瑞林，确保用药安全和疗效。