他替瑞林（taltirelin）是一种用于治疗脊髓小脑变性症引起的共济失调的药物。本文将详细介绍他替瑞林的说明书、医保、价格、疗效和副作用等方面的信息，帮助患者更好地了解这一药物。

他替瑞林（taltirelin）说明书

他替瑞林是一种合成的促甲状腺素释放激素类似物，主要成分是 taltirelin。该药物由日本田边三菱药厂研发，于2000年9月在日本上市。他替瑞林主要通过调节内分泌和改善中枢神经系统来发挥作用，特别是对于脊髓小脑变性症引起的共济失调有显著疗效。

适应症

他替瑞林主要用于改善脊髓小脑变性症中的共济失调症状。共济失调是一种影响协调能力的疾病，患者常常表现出步态不稳、手部动作不协调等症状。他替瑞林通过调节中枢神经系统的功能，帮助患者改善这些症状，提高生活质量。

用法用量

通常成人每次口服5mg，每日2次（早晚），饭后服用。根据患者的年龄和症状，医生可能会适当调整剂量。患者应严格按照医生的指示使用药物，不得自行增减剂量或停药。

副作用

常见的副作用包括痉挛（发生率低于1%）、恶性综合征（发生率低于1%）。恶性综合征的症状包括发热、缄默、肌张力高、无力、心动过速、血压波动等。一旦出现这些症状，应立即停止服药，并采取适当的急救措施，如身体降温、补充水分等。此外，患者还可能出现肝功能损害、黄疸等症状，表现为天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血清碱性磷酸酶、血清乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转移酶升高等。

他替瑞林虽然疗效显著，但也需要注意其潜在的副作用。患者在使用过程中应密切观察身体状况，如有不适应及时就医。

用药注意事项

为了保证他替瑞林的安全有效使用，患者在用药过程中需要注意以下几个方面：

特殊人群用药

内分泌异常者在使用他替瑞林时，最好观察临床症状，必要时测量血中激素浓度（如促甲状腺激素、催乳素等）。肾功能障碍者应特别注意，因为肾功能低下会导致药物在体内的血浆浓度升高。孕妇或可能已经怀孕的女性只有在治疗益处大于风险时才可使用。哺乳期女性应避免哺乳，因为动物实验发现药物会转移到乳汁中。儿童尚未进行临床试验，老年人应特别注意剂量，因为老年人肾功能低下，可能导致血液中药物浓度持续较高。

贮存方法

他替瑞林应避光、密封、在干燥处保存。温度控制方面，他替瑞林应室温保存，避免暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物结构和药效变化。防潮防湿也非常重要，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。光线可能会对药物的稳定性产生不利影响，因此应选择避光的地方存放药物或使用不透明的容器保护药物。

医保与价格

目前，他替瑞林尚未在中国上市，也没有进入中国医保目录。市场上已有仿制药，患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。购买时应注意药品的真伪和生产日期，避免购买假药或劣药。不同厂家生产的他替瑞林价格有所差异，例如：日本日医工生产的他替瑞林OD版规格为5mg×28粒/盒，价格约为165美元；日本sawai生产的同规格药物价格在192至247美元之间；日本田边三菱生产的他替瑞林（taltirelin）有多种版本，其中OD高效版5mg×28粒/盒的价格在302至357美元之间，普通版5mg×28粒/盒的价格在268至343美元之间。

总体而言，他替瑞林是一种有效的治疗脊髓小脑变性症引起的共济失调的药物，但在使用过程中需要注意其副作用和特殊人群的用药安全。希望本文能帮助患者更好地了解他替瑞林的相关信息，合理使用药物。