布地奈德缓释胶囊是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病的药物，由于其尚未在中国上市，患者需要通过一些特殊的渠道来购买。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的常见购买渠道，以及购买过程中需要注意的一些事项。

布地奈德缓释胶囊的购买渠道

跨国医疗平台

利用国际医疗电商平台或在线药店，患者可以在遵守相关法律法规的前提下，从海外正规渠道购买布地奈德缓释胶囊。这些平台通常与国际知名药厂合作，提供正品保障和便捷的物流服务。例如，患者可以在以下几家国际医疗电商平台上购买：

• 阿里健康国际药房：该平台与多家国际知名药厂合作，提供全球直邮服务，确保药品的质量和安全。
• 京东国际药房：京东国际药房也与多个国际药厂建立了合作关系，提供正品保障和快速配送。
• 海淘药房：通过海淘药房，患者可以直接从国外购买药品，享受国际药品的价格优势。

在选择跨国医疗平台时，患者应仔细阅读平台的购药指南和退换货政策，以确保购买过程顺利。

医疗服务机构

患者还可以通过正规的医疗服务机构购买布地奈德缓释胶囊。一些大型医院和专业医疗机构可能与国际药厂有合作关系，能够为患者提供进口药品。例如：

• 北京协和医院：作为国内顶级医院之一，北京协和医院拥有丰富的国际药品资源，患者可以通过医院的国际药房购买布地奈德缓释胶囊。
• 上海交通大学医学院附属瑞金医院：瑞金医院也有专门的国际药房，可以为患者提供进口药品。
• 广州中山大学附属第一医院：该医院的国际药房同样可以提供进口药品，包括布地奈德缓释胶囊。

通过医疗服务机构购买药品，患者可以获得专业的医疗指导和咨询服务，更加放心。

个人代购

虽然个人代购是一个常见的购买渠道，但风险较高。患者在选择个人代购时，应特别注意以下几点：

• 选择有良好信誉的代购商，查看其历史评价和用户反馈。
• 要求代购商提供药品的购买凭证和发票，以验证药品来源。
• 尽量选择有正规药品资质的代购商，避免购买到假药或劣药。

为了降低风险，建议患者优先选择跨国医疗平台和医疗服务机构购买布地奈德缓释胶囊。

用药注意事项

剂量和用法

布地奈德缓释胶囊的用法和用量需严格按照医生的指导进行。一般情况下，成人口服 9mg，每日一次，最多 8周。对于活动性疾病的反复发作，可反复给予 8周的布地奈德缓释胶囊疗程。体重超过 25kg 的 8 至 17 岁儿科患者口服 9mg，每日一次，持续 8 周，然后口服 6mg，每日一次，持续 2 周。

在对活动性疾病进行 8 周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI 低于 150），成人的推荐剂量为布地奈德缓释胶囊 6mg 口服，每日一次，以维持临床缓解长达 3 个月。如果症状控制仍维持 3 个月，建议逐渐减少直至完全停止。

不良反应

成人最常见的不良反应（≥5%）包括：头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。如果患者出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

药物相互作用

布地奈德是 CYP3A4 的底物，应避免与强效 CYP3A4 抑制剂一起使用，如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。同时，患者应避免饮用葡萄柚汁，因为摄入抑制 CYP3A4 活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

在使用布地奈德缓释胶囊期间，患者应定期进行肝功能和肾功能检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

日常注意事项

存储方法

布地奈德缓释胶囊应保存在 25°C 下，允许的温度偏差为 15-30°C。保持容器密封，避免药品受潮和变质。

患者在购买药品后，应尽快将其存放在干燥、阴凉的地方，远离儿童和宠物接触。

有效期

布地奈德缓释胶囊的有效期为 36 个月。患者在使用前应仔细检查药品的有效期，确保药品未过期。如果发现药品已经过期，应立即停止使用并咨询医生。

在药品有效期内，患者应定期检查药品的状态，确保其没有变色或变质。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女使用布地奈德缓释胶囊的安全性和有效性尚未完全确定。从已发表的病例系列、流行病学研究和对孕妇口服布地奈德的回顾中获得的数据来看，尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，其安全性和有效性已在体重超过 25kg 的 8 至 17 岁儿童患者中得到证实。老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。