曲恩汀（Trientine）CUVRIOR是一种用于治疗威尔逊病（肝豆状核变性）的药物，通过减少体内铜的吸收来降低铜的毒性。然而，在使用曲恩汀的过程中，患者可能会遇到一些副作用，并需要注意特定的事项以保证治疗效果和安全性。

曲恩汀（Trientine）CUVRIOR的副作用

常见副作用

曲恩汀最常见的不良反应包括腹痛、排便习惯改变、皮疹、脱发和情绪波动。这些副作用通常在治疗初期较为明显，随着身体逐渐适应药物，症状可能会减轻。如果患者在使用过程中出现上述症状，应及时向医生反馈，以便调整治疗方案。

严重副作用

虽然较为罕见，但曲恩汀也可能引起一些严重的副作用，如肝功能异常和肺部问题。患者在使用期间应定期监测肝功能和肺部状况，特别是在治疗的前几个月。如果出现黄疸、疲劳、呼吸困难等症状，应立即就医。这些症状可能是严重不良反应的早期迹象，及时处理可以有效避免更严重的健康问题。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，已有文献报道和多年的临床经验表明，曲恩汀并未发现与药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不利的母亲或胎儿结局的风险。然而，未经治疗的威尔逊病可能会导致妊娠期疾病症状恶化，并增加有症状患者流产的风险。因此，孕妇和哺乳期妇女在使用曲恩汀时应密切监测病情变化，并遵循医生的建议。

曲恩汀（Trientine）CUVRIOR的用药注意事项

用法用量

成人患者口服曲恩汀的推荐起始日总剂量为300-3000毫克，分次服用，每日两次。为了确保药物的最佳吸收，应在饭前1小时或饭后2小时空腹服用，并与其他食物或牛奶分开至少1小时。同时，服用曲恩汀与服用其他口服药物至少间隔1小时。

药物相互作用

曲恩汀应避免与矿物质补充剂（如铁、锌、钙、镁）同时使用，因为这些矿物质可能会减少铜的吸收，从而影响曲恩汀的效果。如果患者需要补充铁，可以在铁补充剂给药前2小时或给药后2小时服用曲恩汀。同样，如果不能避免同时使用其他矿物质补充剂，应在服用其他矿物质补充剂前1小时或后2小时服用曲恩汀。

贮存方法

在给药之前，不要从泡罩包装中取出药片。曲恩汀可以储存在20℃-25℃的受控室温下，允许在15℃-30℃之间偏移。药片的有效期为24个月，因此在使用前应检查生产日期和有效期，确保药物的质量。

定期监测

根据临床评估和血清非铜蓝蛋白铜（NCC）水平，医生会调整曲恩汀的每日总剂量。治疗开始前、治疗3个月后以及以后大约每6个月，应评估一次血清NCC水平。此外，还可以通过测量24小时尿铜排泄（UCE）来定期（每6至12个月）监测治疗效果。这些监测有助于及时调整治疗方案，确保药物的最佳疗效。

通过了解曲恩汀的副作用和注意事项，患者可以更好地管理和应对治疗过程中的各种情况，确保药物的安全性和有效性。希望本文提供的信息能对患者及其家属有所帮助。