拉帕替尼是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物。它主要针对ErbB-2过度表达的晚期或转移性乳腺癌，尤其是那些已经接受过多种其他治疗方案但效果不佳的患者。本文将详细介绍拉帕替尼的使用方法、注意事项及其可能的副作用。

拉帕替尼概述

药品名称与成分

【药品名称】
通用名称：甲苯磺酸拉帕替尼片
商品名称：甲苯磺酸拉帕替尼片（泰立沙）
英文名称：Lapatinib ditosylate
拼音全码：JiaBenHuangSuanLaPaTiNiPian(TaiLiSha)

【主要成份】
甲苯磺酸拉帕替尼，化学名为N-(3-氯-4-((3-氟苯基)甲氧基)苯基)-6-(5-(((2-(甲磺酰基)乙基)氨基)甲基)-2-呋喃基)-4-喹唑啉胺二对甲苯磺酸盐。

适应症与用法用量

拉帕替尼主要用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的晚期或转移性乳腺癌。这种类型的乳腺癌通常对传统的化疗和靶向治疗反应不佳。拉帕替尼的推荐剂量为1250毫克，每日一次，与卡培他滨（1000毫克/平方米，每日两次）联合使用。患者应在餐前1小时或餐后2小时服用拉帕替尼，避免与食物同服，以减少胃肠道不适。

如果患者漏服一剂，第二天不应加倍剂量。治疗过程中，应定期监测患者的肝功能、心电图和血液学指标，以评估药物的安全性和疗效。

价格与购买渠道

目前，拉帕替尼的市场价格约为671.43美元（规格为0.25g70片）。患者可以通过医院药房或正规药品经销商购买该药物。在购买时，务必选择有资质的供应商，以保证药品的质量和安全性。

用药注意事项

副作用管理

拉帕替尼可能会引起一系列副作用，包括但不限于腹泻、恶心、呕吐、皮疹、疲劳等。严重的副作用可能包括间质性肺疾病、肺炎和严重的皮肤反应。患者在治疗过程中应密切监测身体状况，一旦出现任何异常症状，应立即联系医生。

对于出现间质性肺疾病或肺炎症状的患者，应停用拉帕替尼，并进行相应的支持治疗。如果怀疑有严重的皮肤反应，如多形性红斑、Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症，也应立即停药并就医。

特殊人群用药

【孕妇】
拉帕替尼属于妊娠类别D，孕妇禁用。该药物可能对胎儿造成严重损害，因此在治疗期间应严格避孕。

【哺乳期妇女】
哺乳期妇女在使用拉帕替尼期间和最后一次给药后1周内应停止母乳喂养，以避免药物对婴儿产生不良影响。

【有生殖能力的人群】
建议有生殖能力的女性在治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。男性患者也应在此期间使用避孕措施，以防止药物对胎儿的影响。

老年患者与肾功能不全患者

【老年患者】
在老年受试者和年轻受试者之间没有观察到显著的安全性或有效性差异。然而，老年人可能伴有其他慢性疾病，因此在使用拉帕替尼时应特别谨慎，并在医生的指导下调整剂量。

【肾功能不全患者】
拉帕替尼在严重肾功能不全患者中的安全性和有效性尚未充分研究。对于这类患者，应在医生的指导下慎重使用，并定期监测肾功能指标。

通过以上详细说明，希望患者能够更好地了解拉帕替尼的使用方法和注意事项，从而在治疗过程中获得更好的疗效和安全性。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。